I namnet på att stoppa Covid...

"To a Healthy Future" är den nuvarande slogan för verkställande direktören för Jefferson County Public Health (JCPH) Dawn Comstock. Comstock är doktorand, annars känd som akademiker, som styr med järnhand över ett av de största länen i Denver-området. Tyvärr för Comstock, får hennes brist på erfarenhet från klinisk praktik henne att tro att definitionen av hälsa innebär frånvaron av covid-19. 

Ändå är hälsa mycket mycket mer och mäts bättre på individnivå snarare än på befolkningsnivå och av en primärvårdsgivare (PCP) istället för av en akademiker med noll förståelse för hur hälsa hanteras inom ramen för en intim relation mellan läkare och patient. . 

Jag började förstå detta själv först efter att jag blev en kommunal barnläkare. Dessförinnan var jag också i den akademiska världen. Under min vistelse på Children's Hospital Colorado för nästan 2 decennier sedan deltog jag i vår dagliga Morning Report där vi granskade sjukhusinlagda fall från samhället där barn kan ha setts vid ett flertal tillfällen av sin barnläkare innan de presenterades för sjukhuset där diagnosen ställdes. För mig var det den outtalade önskan att inte vara den där byidioten barnläkare som verkade ha missat det som nu verkade så uppenbart.

Och sedan blev jag just det i Denver och insåg att de akademiska specialisterna på den där Morning Report inte visste om de 90 barn som uppvisade liknande symtom men ändå klarade sig bra. De såg bara de 10 som utvecklades till något allvarligare. 

Dessa akademiker verkade också se hälso- och sjukvården genom linsen av riktlinjer för klinisk praxis och kliniska förutsägelsepoäng som förutsätter att sjukdomsprocessen på individuell patientnivå också följer dessa riktlinjer och poäng.

Jag har sett detta spelas ut om och om igen i klinisk praxis, till exempel min patient med en historia av återkommande streptokocker som setts på en pediatrisk akutmottagning för feber och halsont och skrevs ut utan streptest eftersom han inte uppfyllde Centor-kriterierna, bara för att presentera tillbaka till mig följande dag för att diagnostisera hans streptokocker och börja honom på botande behandling. 

För mig hjälper dessa exempel mig att förena kopplingen mellan dessa akademiska pediatriska specialister som har förespråkat både på nationell och statlig nivå av American Academy of Pediatrics (AAP), som i sin tur har förespråkat till Colorado Department of Public Health and Environment ( CDPHE) och lokal folkhälsa för just den covid-policy som har ödelagt mina pediatriska patienters hälsa under denna pandemi. 

Tyvärr vet vi hur den här historien utspelar sig för våra barn: förvärrad fetma, utbildningsförlustoch en epidemi psykisk kris; får mig att undra vem exakt är byidioten i allt detta?

Är det jag som PCP som har misslyckats med att mildra detta iatrogenes hos mina patienter? Hur är det med Barnsjukhuset Colorado som saknade personal och sängar för att ta emot epidemin av barn som försöker ta livet av sig på grund av själva covid-policyn som förespråkas av deras egna specialister på infektionssjukdomar? Vad sägs om den pediatriska specialisten på infektionssjukdomar vid ett välrenommerat barnsjukhus i Midwest som frågade föräldern till min 5-åriga patient, inlagd på grund av feber från hennes akuta COVID-19-infektion, om barnet kunde få sitt första COVID-vaccin före utskrivning? 

Vid konstruktion riktlinjer för klinisk praxis, står det i AAP: "För varje uttalande om nyckelåtgärder utvärderades och graderades kvaliteten på bevis och nytta-skada för att fastställa styrkan av rekommendationerna. När det är lämpligt bör föräldrars värderingar och preferenser införlivas som en del av delat beslutsfattande.” 

Ändå har varken CDC, AAP, statlig eller lokal folkhälsa gjort något av detta med avseende på covid-policyer som ålagts våra barn. Var är denna kvalitet av bevis som tvingande masker i skolan or rusar för att vaccinera barn förhindrar antingen infektion eller överföring och samtidigt tillfredsställer förhållandet nytta-skada? 

Hur exakt införlivas föräldrar i detta gemensamma beslutsfattande? Under hela den här pandemin har jag befunnit mig i odds med AAP, CDC och andra i den akademiska världen på grund av deras misslyckande att betrakta hälsa som något annat än att inte ha covid-19.

I augusti flyttade jag ut min familj från Jeffco till en liten stad i Mellanvästern i hopp om att återställa lite normalitet till deras liv. Samtidigt fortsätter min familj och mina vänner i Jefferson County att lida under icke-evidensbaserade drakoniska covid-restriktioner från verkställande direktör Comstock även efter att guvernör Polis förklarade att nödsituationen var över. 

Att återvända för att besöka julen har varit en berättelse om två städer med vistelser både i Douglas och Jefferson Counties där man kan säga att den förra upplever de bättre tiderna medan den senare den sämsta tiden. Som Paul Klee skrev, detta kommer bara att sluta när vi säger att det kommer att ta slut och det är vad Douglas County gjorde som svar på sitt eget läns lokala folkhälsoavdelning, Tri-County Health, under ledning av Verkställande direktör Dr. John Douglas, som gillar Comstock, fortsätter att belasta sina invånare och elever med oändliga förtryckande maskmandat och exponeringskarantän utanför skolan. 

Istället för att sanslöst följa mandat från Tri-County Health Department (TCHD) som inte har bevisats, splittrades kommissionärerna från Douglas County från TCHD till bilda sin egen hälsovårdsnämnd och invånare valde en ny skolstyrelsemajoritet som omedelbart eliminerade maskmandaten i sina skolor och företag. 

Samtidigt har JCPHs verkställande direktör Dawn Comstock förklarat krig mot invånarna i Jefferson County och säger att ovaccinerade individer inte bör tillåtas komma in i samhället och att alla ovaccinerade eller vägrar att bära en mask kämpar på sidan av viruset. I sitt krig för att säkerställa vår sunda framtid fortsätter Comstock att tvinga barn i åldern 3 år och uppåt att bära masker i skolor samtidigt som de fortsätter utanför skolans karantäner trots att de inte har tillgång till utbildning på distans.  

När skolor protesterar använder hon skattebetalarnas pengar stämma dem till efterlevnad. Utanför skolor för Comstock krig mot lokala företag genom att uppmuntra invånarna att göra det handla utanför länet på platser som har högre maskkompatibilitet. Ändå är det kanske mest allvarliga medicinska övergreppet hennes kränkning av förhållandet mellan läkare och patient genom att samla in namn på pediatriska leverantörer som har undertecknat medicinskt indikerade maskundantag i syfte att rapportera dem till Statens medicinska nämnd för brott mot deras licens. 

Resultatet av Comstocks policy är att likasinnade röstar med fötterna genom att dra ut sina barn från Jefferson County Public Schools (JCPS) och köra till företag på platser som Douglas County där masker inte krävs. Detta kommer bara att sluta när JCPS-intendent Tracy Dorland, de valda länskommissionärerna Kerr, Dahlkemper, Kraft-Tharp och invånarna och företagen i Jefferson County säger att det kommer att sluta.

Tills dess kommer vi att fortsätta att vara lämlar efter den ovalde verkställande direktören Dawn Comstock utanför den ökända klippan, vilket ytterligare riskerar vår ekonomiska, fysiska och mentala hälsa, allt i namnet av att inte få covid. Hur är det för en sund framtid?