För några veckor sedan var jag lagt upp data visar att New Yorks akutmottagningar på sjukhus inte var vid en bristningspunkt våren 2020. De var faktiskt relativt tomma och såg en minskning med 50 % av besöken.
Jag begärde och fick nyligen fler filer från stadens hälsoavdelning för att analysera tillsammans med redan offentliga data. (Rådatafil med länkar till källor finns i slutet av inlägget.)
Här är fem observationer, med stödjande grafer eller tabeller.
Observation ett: NYCs akutmottagningar blev inte överkörda av personer med covid-19.
Endast 3 % av personerna som kom till New York City sjukhus EDs under våren 2020 mars – maj-vågen diagnostiserades kliniskt* med virusets. Vid ingen tidpunkt översteg andelen besök på akutmottagningar i NYC sjukhus med en covid-diagnos 10 %.
*Per NYC Dept of Health är ett kliniskt diagnostiserat covid ED-besök "ett besök med en ICD-10 urladdningsdiagnoskod U07.1 eller en SNOMED-kod på 840539006." En klinisk diagnos behöver inte inkludera ett laboratoriebekräftat test för SARS-CoV-2, men ett positivt test oavsett symtom skulle få diagnos.
Covid-diagnostiserade besök var högst under vintern 2022:s Omicron-våg, när det totala antalet dagliga ED-besök kort nådde nivåerna av pre-pandemiska respiratoriska virussäsongen, innan de återigen sjönk under det normala. Vi vet inte hur många av dessa personer som hade symtom i samband med sjukdomen. Vi do vet att Influensasäsongen 2017-2018 skapat livligare akutmottagningar för NYC än vad covid någonsin har gjort.
Observation två: Andningsbesöket i NYC akutrum kan ha orsakats av panik.
Andningsbesök för 2019-2020 nådde sin topp i januari och var på väg ner. New Yorks guvernör Cuomo utfärdade ett lockdown-direktiv den 10 mars 2020, och Samtal till akutsjukvården ökade i höjden, liksom antalet personer som gick till akuten med luftvägssymtom.
Men de flesta akutbesökare med luftvägssymtom var det inte diagnostiserats med covid. Va.
För mig verkar det som om den dramatiska uppgången och fallet utlöstes av rädsla snarare än "spridning".
Vid våren 2020-talets topp var förhållandet mellan respiratoriska besök och covid-diagnos 30 %, vilket också tyder på åtminstone en viss överreaktion, psykogen sjukdom eller symtom från andra orsaker än covid.
Covid-testning på akutmottagningar kan ha varit lägre under dessa tidiga veckor, men en "diagnos" kräver inte testning.
Observation 3: De flesta som besökte NYC akutmottagningar mellan mars 2020 och juni 2021 för luftvägssymtom var inte inlagd på sjukhuset.
Högsta sjukhusinläggningar för covid-liknande sjukdom (CLI) var 40 % av besöken på akutmottagningen – en annan datapunkt som antyder att folk rusar till akuten vid det första tecknet på hosta.
Observation 4: Många patienter som räknades som covid-sjukhusinläggningar våren 2020 lades inte in med covid-liknande sjukdom (CLI).
Data indikerar att cirka 40 % av slutenvårdspatienter med en covid-diagnos (via test, symtom eller båda) från mitten av mars till april 2020 hade inte blivit inlagd med covid-liknande sjukdom.
Med en så bred definition av covid-liknande sjukdom finns det liten chans att sjukhus *missat* kodande människor (inklusive boende på äldreboende) som kom till sjukhuset med symtom som kunde ha orsakats av SARS-CoV-2. Patienter som lades in på sjukhuset av någon anledning testades för viruset – ibland upprepade gånger.
Medan "gapet" mellan de två uppsättningarna av siffror kan peka på nosokomial eller ledsagarburen spridning, det kan också helt enkelt vara resultatet av tillfälliga positiva effekter.
Observation 5: Sambandet mellan dödsfall på sjukhus på sjukhus med covid på dödsattesten och personer som var inlagda på sjukhus för att de hade covid är oklart.
Gapet mellan CLI-inläggningar och covid-sjukhusinläggningar (visas nedan) började sju dagar efter beställningen att stanna hemma. Under veckorna som följde verkar det som om fler människor dagligen kodades som covid-sjukhusinläggningar än de som lades in på sjukhuset med CLI. Från 18 mars till 30 maj var det ~16,200 XNUMX fler covid+ sjukhusinläggningar än CLI-inläggningar.
Över 15,000 15 dödsfall på sjukhus i NYC under dessa veckor har covid på dödsattesten, per CDC WONDER. Utan en detaljerad journalgranskning finns det inget sätt att veta hur många av de XNUMXK som hade covid-symtom när de lades in.
Covid-tillskrivna dödsfall var 44 % av CLI-inläggningarna och 30 % av covid-sjukhusinläggningarna. Det måste ha varit många invånare på vårdhem som flyttats till sjukhus, eller hur?
Inte riktigt. Endast 13 % (~2,000 15) av dessa XNUMX XNUMX covid-dödsfall på sjukhus kom från vårdhem.
New York är en stor stad, men 13,000 XNUMX dödsfall på sjukhus med covid på elva veckor bland människor som flyttats från vårdhem trotsar godtrogenhet. Vi förväntar oss att mindre friska, mer utsatta människor kommer att läggas in på sjukhus för och med covid, men dessa siffror och åldersfördelning stämmer inte överens med färska uppskattningar av dödlighetsförhållandet före vaxinfektion.
Det är inte konstigt Michael Senger, Etisk skeptiker, och andra analytiker (inklusive mig) har sagt att det var missbruk av ventilatorer, protokollinducerad personalbrist, isolering, underlåtenhet att behandla, liknande faktorer som resulterade i tusentals våren 2020 iatrogen dödsfall i New York City och på andra håll.
Jag välkomnar andra insikter, frågor och analyser relaterade till dödlighetshändelsen i NYC 2020. Andra inlägg och datafil för den aktuella artikeln nedan.
Alla inlägg relaterade till New Yorks mortalitetshändelse våren 2020
Återpublicerad från författarens understapel
Publicerad under a Creative Commons Erkännande 4.0 Internationell licens
För omtryck, vänligen ställ tillbaka den kanoniska länken till originalet Brownstone Institute Artikel och författare.
