Människor som diskuterar den amerikanska dödlighetshändelsen våren 2020 på ett seriöst, intellektuellt ärligt sätt erkänner i allmänhet att åtminstone några amerikaner dödades av mänskliga ingrepp - särskilt missbruk av mekaniska ventilatorer, och särskilt i New York City.
I enlighet med dessa linjer publicerade Michael Senger en bra sammanfattning denna vecka av det tidiga ropet över och (miss)användning av mekaniska ventilatorer, med uppskattningar av hur många dödsfall i april 2020 som felkodas som covid-dödsfall som bör kodas som vent-expedited eller annan iatrogenic dödsfall.
På grund av mitt pågående intresse för New York Citys meningslösa dödssiffra våren 2020, fångade Sengers uppskattning för NYC mitt öga. Han säger att 17,289 2020 av stadens överflödiga dödsfall i april XNUMX kan bero på (fel)användning och andra ingrepp. (Observera att Michael Senger använder en vecka överflödig dödsdatafil från CDC – medan jag använder månatliga 2020-nummer från CDC Wonder.) CDC WONDER:s dödsplats (Det finns 8 kategorier av "plats" i amerikanska moraliska data: sjukvård – slutenvård, hälsovård – öppenvård/akutavdelning, död vid ankomst, avlidens hem, hospice, vårdhem/långtidsvårdsinrättning , annat och okänt. Siffrorna för DOA och okända är mycket små.) statistik ger en bra "koll" på detta nummer.
Våren 2020: Där NYC-invånare dog
Här är NYC dödlighet av alla orsaker efter dödsort för februari till maj 2020, följt av jämförelse av dödlighet av alla orsaker mellan april 2019 och 2020. (Jag säger "öka" snarare än "excess. "Excess" är baserad på förutsägelser från en statistisk modell, dvs. hur många *fler* som inträffade än vad modellen förväntade sig, baserat på faktorer såsom befolkningstillväxt, åldersgrupper som expanderar och åldras, etc. "Ökning" är helt enkelt hur många fler som inträffade än den jämförande tidsramen. Vi skulle förvänta oss viss ökning mellan april 2019 och april 2020 helt enkelt som en funktion av tiden. Så alla ökningar ska inte ses som oväntade eller "överdrivna".)
Med över 20,000 2020 (!) fler dödsfall i april 2019 än i april XNUMX, gör Senger rätt i att hävda att icke-naturligt förekommande faktorer spelade in, och undrar hur många dödsfall dessa faktorer står för.
Potentiella Ventilationsdödsfall
Re: Ventilationsassisterade dödsfall i sig (mot panik, försummelse, vård-undvikande och andra policyrelaterade orsaker), vi kan effektivt utesluta avlidens hem, hospice anläggningar, döda vid ankomsten, och andra som platser som sådana dödsfall skulle ha hänt. Tillsammans utgör dessa 3,868 20,345 av ökningen år för år, vilket sänker ökningen med 16,477 XNUMX till XNUMX XNUMX - 812 dödsfall färre än Sengers uppskattning för iatrogena dödsfall. Att 16K+ tog inträffade på sjukhus, öppenvårdsavdelningar/mottagningar och vårdhem.
Så vitt jag vet skickades nödventilerna mestadels till sjukhus, inte vårdhem, där de pressades som en nödvändig livräddande åtgärd.
Senger antar - och jag håller med om - att dödsfall påskyndade dödsfall skulle ha tillskrivits covid. Andelen dödsfall på var och en av dessa typer av platser som hade och inte hade covid på dödsattesten visas nedan. Totalt 13,937 3,352 är XNUMX XNUMX lägre än Sengers uppskattning för iatrogena dödsfall.
Med tanke på tidslängd covid+-patienter intuberades, sjukhus sluten (som inkluderar ICU) data var mer sannolikt än akuten eller en öppenvårdsinrättning att inkludera Covid+-patienter som placerades på mekaniska ventilatorer. Det är osannolikt att alla ~11K av dessa dödsfall var patienter placerade på ventilatorer. (Det skulle vara trevligt för CDC WONDER att lägga till det rapporteringskriteriet, så att vi kan veta säkert.)
Vissa är helt enkelt covid+-dödsfall av människor som aldrig var på en ventil – och människor som var men för vilka ventilatorn inte spelade någon roll i deras död.
Hur många människor som var i dessa grupper är svårt att säga - och andra iatrogena faktorer kunde absolut ha spelat en roll i de flesta "överdrivna" dödsfall i april 2020 som inträffade i NYC:s vård/vårdhem. Men det verkar som om stadens antal dödsfall i sig inte är högre än 10,000 XNUMX.
Tillbaka till Sengers uppskattning
Åsidosätter, Michael Sengers 17K+ verkar vara en solid uppskattning av antalet NYC-invånare som dog i april 2020 som ett direkt eller indirekt resultat av regeringens svar på covid, kontra covid själv.
För att illustrera, här är NYC Place of Death för den månaden igen, med dödsfall som tillskrev covid som underliggande orsak (mot covid som underliggande eller bidragande orsak).
Nästan 6,000 1,134 dödsfall försvinner inte som orsakade främst av viruset. Hur skulle dessa covid-som-underliggande orsakssiffror se ut med en ärlig definition av covid-fall/död? De 50 XNUMX påstådda dödsfallen i hemmet är mycket misstänkta i ansiktet, med undantag för vissa personer som kan ha varit på sjukhus eller vårdhem (på en ventil?) och sedan dog hemma. Att begränsa antalet dödsfall i samband med covid till de som faktiskt upplevde andningsbesvär, till exempel, skulle sannolikt minska antalet vård- och vårdhem med XNUMX % eller mer.
Några andra observationer...
Covid finns på dödsattesten för nästan alla "över" ökningen (mot 2019) i NYC:s sjukhusdödsfall på sjukhus i april 2020. Låter det vettigt? Endast när vi tänker på det sociologiska/psykologiska inflytande som ekonomiska incitament som sjukhus och efterlevande till avlidna har fått. Mycket uppmärksamhet har varit på stadens äldreboenden under denna tidsram, men var är granskningen av dessa sjukhusnummer?
På tal om äldreboenden, av ökningen med 4,032 2020 dödsfall i april 2019 (jämfört med april XNUMX), hade mindre än hälften covid på dödsattesten. Kanske är dessa en del av de "förmodade" dödsfall i anläggningen som New York räknar med i sin delstatsavgift? (CDC- och NY-siffrorna på den poängen stämmer inte, som jag förklarade i det här inlägget.) Några invånare dog av/med covid på sjukhus (på ventiler?) – runt 2,100 XNUMX, om NY states data är korrekt.
Ytterligare undersökningar och studier behövs för att fastställa vilka faktorer som bidrog till dödsfall i boende, covid+ och annat. Jag misstänker att viruset – och Cuomos direktiv som sa att äldreboenden inte skulle avvisa intagningar baserat på en patients covid-status – oavsiktligt utsätts för syndabock i viss mån, dvs. skyllas på dödsfall som faktiskt berodde på att man undanhöll behandling, försummelse, avbrott besökare, isoleringsprotokoll m.m.
Glöm inte
Glöm inte, kära läsare: Det fanns ingen märkbar överdriven död i NYC före lockdown-order. Vi ska tro att covid spred sig tyst och skötte sin egen verksamhet, utan att behöva fler ventilatorer (eller PPE- eller PCR-tester) tills folkvalda och folkhälsotjänstemän gav det tillåtelse att superspridas överallt på en gång, vilket utlöste lönsamma – och slösaktig – möjligheter till utbud/efterfrågan. Även om assistentförmedlad överföring spelade en roll skulle det betyda att de åtgärder som vidtogs i namnet av att stoppa ett virus (ett som redan var här och cirkulerade i många månader) är de saker som gjorde det värre.
April 2020 var verkligen "den grymmaste månaden". (Eliot använde den brittiska stavningen för grymmaste. Jag använde den amerikanska engelska stavningen i min rubrik.) Måtte mer analys från Michael Senger och andra hjälpa oss att ta reda på varför, så att det aldrig händer igen.
Omtryckt från författarens understapel
Publicerad under a Creative Commons Erkännande 4.0 Internationell licens
För omtryck, vänligen ställ tillbaka den kanoniska länken till originalet Brownstone Institute Artikel och författare.
