Varför N95s inte lyckas stoppa spridningen

Sedan pandemins början har vi varit försäkrade om att gemenskapsmaskering av efterlevnad skulle lösa våra problem och stoppa spridningen av SARS-CoV-2. Ändå har applikationsdata konsekvent visat att de misslyckas som en mildrande åtgärd för personligt skydd, och istället för att korrigera kursen på den slumpmässiga vägledningen som delades ut, blev vi tillsagda att mask hårdare med allt mer restriktiva, om än i praktiken icke-förmildrande apparater. 

Men varför misslyckades de, och varför fortsätter de att misslyckas? Nedan går vi in ​​på detaljerna om varför, även om man antar hypotetisk perfekt fångstkapacitet, misslyckas N95:or att mildra spridningen av SARS-CoV-2. 

Vi bör börja med att se viral överföring och produktion av smittsamt material som spektrum, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, immunsvar hos en given individ och framsteg under sjukdomsförloppet. Dessa har alla visat sig ha betydande inverkan på virusmängden hos en individ som är infekterad med SARS-CoV-2. Vi kommer att diskutera outputsiffror kontra smittsamhetsfrekvenser och mätmetoder för minsta smittsamma dos. 

Dessa är alla viktiga faktorer att ta hänsyn till vid patogen begränsning även oberoende, men tillsammans kan de visa oss specifikt om ett givet tillvägagångssätt kommer att ha ett önskat resultat för att eliminera en smittsam fara. Outputsiffror för luftvägsutsläpp visar hur mycket materia som förs ut av en individ och om de kan överföras med en respiratorisk patogen eller inte, men outputsiffrorna varierar mycket mellan mer allvarliga stadier i sjukdomsdebut, återhämtningsperioder och när PCR-negativa för en given patogen.

Genom att jämföra produktionen med förhållandena partikel-till-plackformande enhet (PFU) får vi en hastighet på hur många partiklar som emitteras är livskraftiga virioner som kan orsaka infektion. Var och en av dessa infektionsenheter kallas en PFU. Antalet PFU:er som krävs för att tas emot av en potentiell värd anges som en minsta siffra för infektionsdos (MID), vilket är ett tröskelvärde som en gång uppfyllt, bör infektionsstart förväntas. 

Genom att titta på siffror för partikel-till-PFU-förhållande och beräkna MID-potential, är slutprodukten det potentiella antalet individer som kan bli smittade under en given tidsperiod. 

Med denna MID-tröskel för smittsamhetspotential kan vi sedan tillämpa den hypotetiska perfekta fångstkapaciteten för en given apparat för att se om det bästa scenariot resulterar i sannolikheten för att apparaten mildrar eller förhindrar att MID-tröskeln uppnås för faran. 

Här tittar vi på uteffekten, partikel-till-PFU-förhållandet och MID för SARS-CoV-2, kontra den hypotetiska perfekta fångstkapaciteten för N95, för att visa att även med en perfekt fångsthastighet (och i det här fallet av material som är mycket mindre än vad apparaten är godkänd eller designad för att fånga upp), är de 5 % procent som aldrig fångas fortfarande en tillräckligt stor potentiell exponering för smittsamt material för att resultera i infektion. 

Partikelomfång och motsvarande beteende hos emitterad materia

Åtgärder för att lindra pandemi borde ha börjat med minsta livskraftiga partikelstorlek, som för SARS-CoV-2 sjunker till 0.06-0.14 µm. Även om de ofta drivs av folkhälsotjänstemän, är N95:or endast klassade och godkända för att fånga upp material som är större än 0.3 µm. Mer än 90 % procent av utandade partiklar har visat sig falla under 0.3 µm. Denna storlek av materia förblir uppe under långa perioder - timmar, till och med dagar, beroende på luftväxlingshastigheter inom det givna utrymmet. SARS-CoV-2 har visat sig förbli livskraftig efter timmar som en aerosol utanför en värd, och i dagar på ytor. 

"SARS-CoV-2 virus observerades vara livskraftig i 3 timmar. i aerosoler, med minskning av koncentrationen av infektiöst virus från 10^3.5 till 10^2.7 TCID₅₀ per liter luft."

Denna studie använde labbgenererade aerosoler innehållande infektiös SARS-CoV-2, och observerade livsduglighet för utsläppt material på olika ytor och som aerosoler över tid.

När man överväger följande, undrar man också om porösa mask- och respiratormembran har spelat en roll för att öka livsduglighetstiden för viralt material:

"Överlevnadstiderna av luftburna virus på ytor skiljer sig utifrån om ytorna är icke-porösa (t.ex. plast, rostfritt stål, glas) eller porösa (t.ex. papper och kläder). Icke-porösa ytor bidrar i hög grad till sjukdomsöverföring eftersom överlevnadstiderna för luftburna virus på dem har observerats vara mycket längre än för porösa ytor." 

Masker och andningsskydd räknas verkligen som porösa ytor. Många andningsskydd är också tillverkade av smältblåst plast. Har viral viabilitet på maskmembran studerats i tillräckligt stor utsträckning? 

Aerosolviabilitetshastigheter är viktiga eftersom de visar kapaciteten för överföring i slutna utrymmen utan en överförbar individ närvarande. Med en överförbar individ som är närvarande och sänder ut i det givna utrymmet, skulle produktionen vara konstant, och livsduglig viral substans skulle öka atmosfärisk mättnad av patogenen per andetag. 

Ett förbisett men kritiskt problem med masker och andningsskydd är tätningen – små luckor gör dessa apparater ineffektiva för bäraren. Sällan, om aldrig, är det någon som bär dessa apparater korrekt, under de nödvändiga villkoren för slitage, så vi möts av redan icke-förmildrande apparater som bärs felaktigt. 

Enligt dessa siffror för passform kontra läckage, motsvarar 3.2 % procent läckage 100 % ineffektivitet. 

Dessa är alla faktorer som måste beaktas när man tar itu med orsaken till att en apparat inte kan mildra en given fara. Genom att nästa undersöka utsläppseffekter, minsta infektionsdos, plackbildande enheter och hur de förhåller sig, kan vi bättre förstå varför tekniska kontroller alltid var det korrekta svaret, inte massimplementering av andningsskyddsapparater.

Luftvägsutsläpp från "sjuka" patienter – PCR-positiva kontra negativa testresultat:

I forskning om aerosolproduktion hos friska jämfört med SARS-CoV-2 PCR-positiva testpersoner, var 90 %+ procent av de utsläppta partiklarna från PCR-positiva testpersoner under 0.3 µm, och räkningar av utsläppt material utfördes för att jämföra individer med olika svårighetsgrad av sjukdom med PCR-negativa försökspersoner. 

"Medianen andades ut Partikelantalet var mycket signifikant förhöjt hos SARS-CoV-2 PCR-positiva patienter (1490.5/L [46.0–34,772.0/L]) jämfört med friska kontroller (252.0/L [0.0–882.0/L]; p < 0.0001.” 

Om vi ​​använder en luftvägsutsläppshastighet på 4.3-29 liter per minut (från EPA Exposure Factors Handbook), är det högst utgående PCR-positiva området på 34,772 29 partiklar per liter multiplicerat med 1,008,388 liter per minut så högt som XNUMX XNUMX XNUMX partiklar som emitteras per minut . 

Även om jag inte hävdar att alla dessa partiklar var individuella viruspartiklar, eller livsdugliga viruspartiklar för den delen, finns det ändå en mycket signifikant skillnad i ämnet som emitteras av PCR-positiva och negativa individer (medianvärden på 1,490.5 252 mot XNUMX). Ett förhållande för omvandling av partiklar till PFU kommer att införas efter att PFU:s roll diskuteras.

Partikelstorlekar och utsläppshastigheter:

Studien diskuterade tidigare mått-emitterade partikelstorleksintervall i SARS-CoV-2 positiva och negativa ämnen. 

"Angående partikeln storleksfördelning, de tillgängliga storlekskanalerna (totalt 14 storlekskanaler från 0.15 till 5.0 μm) analyserades över tre storleksband: <0.3 μm, 0.3-0.5 μm och >0.5-5.0 μm. För båda grupperna återfanns majoriteten av aerosolerna (>90 % i den SARS-CoV-2 PCR-positiva gruppen och >78 % i den -negativa gruppen) i det minsta intervallet (<0.3 μm). Speciellt för den covid-positiva gruppen dominerades ökningar i total aerosolkoncentration av ökningar av partiklar ≤0.3 μm." 

Tio individer från de 64 sjukhuspatienter som provades, som var bland de allvarligaste fallen som uppträdde, var ansvariga för cirka 64.8 % procent av antalet utandade partiklar, så det är viktigt i det här fallet att titta på t minst konservativt utmatningsintervall och potentialen för smittsamhet vid körning av utmatning och beräkningar av minsta infektiös dos. Specifikt sa tidningen:

"I SARS-CoV-2 PCR-positiv grupp, 15.6 % (n = 10/64) visade höga antal och var ansvariga för 64.8 % av alla utandningspartikelantal i gruppen. Dessutom var de 15.6 %, motsvarande 3.5 % av alla patienter (n = 10/288), ansvarig för 51.2 % av alla utandade partiklar.” 

Om vi ​​jämför de som upplever störst sjukdomsgrad med smittsamhetsfrekvensen kan vi förstå mer om livskraftig partikelproduktion från överförbara individer. Med tanke på den låga produktionen av både emitterad materia och virioner från PCR-negativa och återhämtande PCR-positiva testpersoner, kan det vara säkert att spekulera i att det talar för att den låga sannolikheten för att asymtomatisk överföring är en ledande faktor i virusspridning. 

Närvaron av RNA-kopior kontra koncentrationer av livsdugliga virioner

Inte alla RNA-kopior eller viruspartiklar kan bilda PFU vilket resulterar i viral replikation. Även om data har tillhandahållits för hur många smittsamma enheter som genereras, är detta inte utsläppshastigheten. Dessa är uppskattningar av total viral produktion under en infektion. 

"Dela med uppskattningar för inversen av virusclearance-hastigheten ger en uppskattad total produktion på 3 × 10⁹ till 3 × 10¹² virioner, eller 3 × 10⁵ till 3 × 10⁸ smittsamma enheter under hela förloppet av en karakteristisk infektion." 

Förenklat är det en total produktion på 3 miljarder till 3 biljoner viruspartiklar, eller 300,000 300 till XNUMX miljoner smittsamma enheter som genereras under sjukdomsförloppet. 

Virion utgång

Det finns olika metoder för att upprätta virion-utdata, som erbjuder något olika intervall när de ses sida vid sida. Vissa studier visar totala virioner som emitteras, till exempel följande:

"Vissa patienter har virala titrar som överstiger den genomsnittliga titern för Wölfel et al med mer än två storleksordningar, vilket ökar antalet virioner i de utsända dropparna till långt över 100,000 XNUMX per minut. 

Andra studier ger totala partikelantal och förlitar sig på att använda omvandlingsfaktorer från total produktion till livsdugliga virioner. Det som är viktigt att fastställa är att den totala viruspartikelproduktionen inte är lika med totala livsdugliga virioner, vilket betyder virioner som kan skapa plackformande enheter (PFU). 

PFU:er – Förstå viruspartiklar som behövs för att bilda individuella plackbildande enheter (PFU):

Även om alla emitterade virala RNA och viruspartiklar inte är kapabla till viral replikation och skapandet av PFU, är det underförstått att varje PFU skapas av en livsduglig viral partikel. Följande utdrag diskuterar effekten av PFU på virusinfektioner och uppkomst. 

"Analysen är utformad så att varje plack är ett resultat av infektion genom att multiplicera en enda infektiös viruspartikel. Som sådan anses PFU/ml vara ett mått på antalet infektiösa enheter per milliliter (IE/ml), med förbehållet att man inte kan vara säker på ett en-till-ett-förhållande mellan plack och infektiösa partiklar i den applicerade alikvoten. ” 

"För de flesta djurvirus, en smittsam partikel är tillräcklig för att initiera infektion." 

"Den linjära naturen av dos-respons-kurvan indikerar att ett enda virion är kapabelt att initiera en infektion. Men det höga partikel-till-pfu-förhållandet för många virus visar att inte alla virioner är framgångsrika. Ett högt partikel-till-pfu-förhållande orsakas ibland av närvaron av icke-infektiösa partiklar med genom som hyser dödliga mutationer eller som har skadats under tillväxt eller rening."

"Det är allmänt antaget att en plack är resultatet av infektion av cellen av en enda virion. Om så är fallet bör allt virus som produceras av virus i placket vara en klon, med andra ord bör det vara genetiskt identiskt.” 

För att sammanfatta kan en livsduglig viral partikel, eller virion, skapa en PFU, i vilken denna virala partikel replikerar. En del av den materia som skapas är enbart viralt RNA som inte självständigt kan orsaka infektion, och en del av det som skapas är kapabelt till replikering och infektion.

Relationen mellan den totala produktionen av partiklar och skapandet av PFU kallas ett partikel till PFU-förhållande. För SARS-CoV-2 är förhållandet mellan emitterade partiklar och PFU:er 1000 1,000,000 till XNUMX XNUMX XNUMX. 

Studier av PFU och minsta infektionsdos

Vår andningsfrekvens varierar beroende på ålder och aktivitetsnivå. Den genomsnittliga mänskliga andningsfrekvensen är 16-20 andetag per minut. För denna diskussion kommer en andningshastighet på 4.3-29 liter per minut (från EPA Exposure Factors Handbook) att användas. Denna referens ger en räckvidd på så högt som 53 liter per minut. Vi kommer att undersöka produktionen som virioner per minut och minsta infektionsdos som PFU och virioner för överföring, eftersom båda utforskas i tillgänglig forskning. 

Minsta infektionsdos (MID) Data från litteraturen:

Jämförelsestudier av olika luftvägsvirus och SARS-CoV-2 djurstudier har använts för att bidra till många MID-uppskattningar, men denna artikel fokuserar enbart på mänskliga studier så mycket som möjligt. 

"Även om MID av SARS-CoV-2 hos människor behöver mer forskning, förväntas det vara cirka 100 viruspartiklar. Den enda mänskliga studien angående ett coronavirus har rapporterats för HCoV-229E och dess MID är 9 PFU. Dessutom, om aerosolöverföring är det dominerande läget, skulle MID vara lägre." 

"I själva verket, aerosolbaserade infektioner kräver mindre dosert.ex. ~100 gånger mindre än droppbaserade infektioner." 

"Minsta infektionsdos av SARS-CoV-2 som orsakar covid-19 hos människor i bedömda tvärsnitts- och fallseriestudier var låg; i en fallseriestudie som undersökte infektionsdos i 273 prover från 15 SARS-CoV-2-positiva patienter, var den detekterade minsta infektionsdosen 1.26 PFU in vitro i COVID-19-RdRp/Hel-analysen.1 I en annan studie, 248 Oro-nasofaryngeala prover av COVID-19-individer utvärderades, och infektionsdosen rapporterades vara 364 PFU." 

"I en fallseriestudie som bedömde 97 barn 10 år och yngre, 78 barn i åldern 11–17 år och 130 vuxna, var infektionsdosen hos 11–17 år barn lägre än två andra grupper (125 PFU). Barn hade lägre tillväxt av levande virus, högre cykeltrösklar och lägre viruskoncentration jämfört med vuxna, så barn är inte de huvudsakliga smittbärarna. Barn i åldern ⩽10 år var mer benägna att vara asymtomatiska än andra.” 

"En av de mest väl diskuterad en (sic) är studien gjord av Basu et al., vars huvudmål var att utvärdera storleken på de droppar som har hög sannolikhet att orsaka infektion. Men förutom detta fynd hade de också några punkter relaterade till virusmängden som kan orsaka infektionen. De fann att antalet virioner som placeras i en nära belägen individs nasofarynx under 2.5 timmars varaktighet ungefärligen (11/5) virioner per minut × 60 min × 2.5 timmar = 330."

Jämförelsestudier inklusive andra Coronavirus har visat att PFU kan vara ganska låga för luftvägsvirus. 

"Beräknad smittsamhet av SARS-CoV-1 var jämförbar med andra coronavirus inklusive HCoV-229E, ett orsakande medel för en mild förkylning hos människor. ID10 och ID50 av SARS-CoV-1 rapporterades som 43 och 280 PFU (400 TCID50) i en experimentell studie." 

"Människans ID₅₀ för säsongsbetonad koronavirussubtyp 229E som orsakar mild förkylning hos människor rapporterades vara 13 TCID₅₀. " 

Siffrorna som diskuterades i de tillhandahållna studierna av SARS-CoV-2 var 1.26, 100, 125, 330 och 363 PFU för överföring, vilket återigen talar för ett brett spektrum av mottaglighet. 

Utmatning av livsdugliga virioner kontra lägsta infektionsdos-tröskelpotential

Genom att använda dessa tillgängliga siffror kan vi tackla påståendet att N95 ger ett meningsfullt skyddsvärde från infektiösa aerosoler genom att titta på utgångsbidrag, smittsamhetspotential för emitterat virusmaterial, PFU-intervall, sedan kan vi väga dessa intervall mot en hypotetisk perfekt fångstkapacitet av N95s. fångar 95% procent av materien, jämfört med de återstående oförfångade 5% procenten. Återigen, observera att N95s inte är designade eller godkända för att fånga <0.3 µm, och vi diskuterar en patogen som har en lägsta livskraftig partikelstorlek på 0.06-0.14 µm.

Luftvägsutsläpp från en överförbar individ har visats nå högre än 100,000 750,000 virioner på en minut, även om inte alla emitterade virioner kan antas vara smittsamma. Ytterligare forskningsartiklar har hävdat en produktion så hög som XNUMX XNUMX virioner/minut (men data som stöder sådana påståenden saknas). Det bör också noteras att vi naturligtvis inte andas in allt av en individs utgångna materia, men vår närhet till en överförbar individ, deras utgångshastighet, varaktighet i utrymmet och ventilationen inom det givna utrymmet är alla faktorer som kommer att ha en inverkan på sannolikheten för överföring som inte kan uttryckas på ett linjärt eller förutsägbart sätt.

I studien vi undersökte ovan var det PCR-positiva intervallet med högst uteffekt 34,772 64 partiklar per liter, där de som avgav de högsta utsläppsintervallen utgjorde XNUMX % av det totala emitterade ämnet. 

Först kommer vi att skapa en timeffekt av vart och ett av dessa intervall, applicera sedan partikel-till-PFU-förhållande för varje intervall på 1,000 1,000,000 till XNUMX XNUMX XNUMX. 

Utgångsområde A

En timme av en överförbar individ i ett slutet utrymme som sänder ut 100,000 6 virioner per minut skulle vara en produktion på 100,000 miljoner virioner (60 8 × 48 minuter). En 100,000-timmarsperiod i ett slutet utrymme motsvarar 480 miljoner virioner som emitteras (1,000 1,000,000×6,000 minuter). Med ett partikel-till-PFU-förhållande på 48,000 8 till XNUMX XNUMX XNUMX ger detta oss XNUMX XNUMX livsdugliga virioner på en timme, XNUMX XNUMX på XNUMX timmar. 

PFU-siffrorna från de diskuterade studierna var 1.26, 100, 125, 330 och 363 PFU som krävs som minsta infektionsdos. Jag delade varje kvantitet livsdugliga virioner med varje PFU-siffra för att få varje potential för MID-tröskel listad. 

Utgångsområde B

I den PCR-positiva partikelinsamlingsstudien var 34,772 64 partiklar per liter det högsta intervallet som samlades in, med ~10 % procent av de totala partiklarna som emitterades och räknades kom från 2 källor som var bland de mest negativt påverkade av sin infektion med SARS-CoV-34,772 . Om vi ​​tittar på 29 1,008,388 partiklar multiplicerat med en emissionsvolym på XNUMX liter per minut är uteffektområdet så högt som XNUMX XNUMX XNUMX partiklar som släpps ut per minut. 

EPA Exposure Handbook listar ett intervall per minut så högt som 53 liter per minut, så att använda en siffra på 29 liter per minut är inte det högsta möjliga effektintervallet. Effektområdena på 7 och 29 liter per minut kommer att användas eftersom de är effektområden som faller inom stillasittande till måttlig aktivitetsnivå. 

Vid 29 liter per minut, multiplicerat med 34,772 1,008,388 partiklar per liter (60 60,503,280 1,008,388 partiklar), under en 60-minuters varaktighet av produktion, är produkten 484,026,240 8 1,008,388 (480 XNUMX XNUMX×XNUMX) partiklar per timme och XNUMX XNUMX timmar per XNUMX-XNUMX timmar minuter).

Med ett partikel-till-PFU-förhållande på 1,000 1,000,000 till 60,503 484,026 8 för covid ger detta oss XNUMX XNUMX livskraftiga virioner som emitteras per timme och XNUMX XNUMX livsdugliga virioner per XNUMX-timmarsperiod. 

Dessa beräkningar ger oss outputpotentialen för en överförbar individ i termer av inte bara hur många viruspartiklar som släpps ut, utan potentialen för att nå MID-tröskeln för att infektera ett givet antal personer baserat på vilken PFU-siffra som används. 

Även om intervallet av PFU som påvisats för SARS-CoV-2 är ganska brett, bör vi förutse ett spektrum av överförbarhet baserat på individuell hälsostatus och immunsvar. Medan 1.26 PFU verkar ganska låg, har PFU för SARS-Cov-1 visat sig vara så låg som 13 PFU för att möta MID-tröskeln för infektionsstart.

Även om en lägre utsläppseffekt på 7 liter per minut används ger det en hastighet på 243,404 34,772 partiklar per minut (7 14,694,240 x 234,404)), 60 116,833,920 243,404 partiklar per timme (480 8 x 1,000) och 1,000,000 1 14,604 (116,833 x 8) partiklar per timme - timperiod. Med ett partikel-till-PFU-förhållande på XNUMX XNUMX till XNUMX XNUMX XNUMX applicerat, är en period på XNUMX en timme en produktion på XNUMX XNUMX livsdugliga virioner och XNUMX XNUMX under en XNUMX-timmarsperiod. 

Med dessa utmatningsområden av stillasittande till måttlig intensitet, är många gånger MID-tröskeln uppfylld för alla etablerade PFU-siffror. 

Varför N95s misslyckades/misslyckas/kommer att misslyckas 

Andningsskydd med N95-klassificering är designade och godkända för att fånga upp 95 % av icke-oljebaserat material större än 0.3 µm. SARS-CoV-2 har en lägsta livskraftig partikelstorlek på 0.06-0.14 µm, långt under 0.3 µm-tröskeln även om den är bunden till större materia, så detta är en hypotetisk om perfekt infångningskapacitet för ett partikelområde som dessa apparater inte är konstruerade eller godkända att fånga, och deras applikationsdata har inte heller visat att de presterar på eller nära 95 % procent.

För syftet med en övning i hypotetisk perfekt fångstkapacitet, kommer vi att ge dem ett antagande om perfekt 95 % fångsthastighet. Om vi ​​tillämpar 5 % av MID-siffrorna som demonstreras på demonstrerade i utgångsintervall A och B, kommer det att visa smittsamheten hos livsdugliga virioner jämfört med de 5 % som aldrig fångats (t.ex. inget läckage) om en hypotetisk 95 %-procentig perfekt frekvens av fångst uppfylls.

Utgångsområde A

Utgångsområde B

29 liter per minut

7 liter per minut 

Om vi ​​antar en hypotetisk perfekt infångningskapacitet för N95:er av partikelstorleksintervall av materia som dessa apparater inte är designade eller godkända för att fånga, och tillämpar de återstående 5 % procent som aldrig fångas upp, krävs det stora flertalet utdataområden kontra PFU för att uppfylla MID tröskeln tillåter fortfarande exponering för många gånger MID-tröskeln för potentiell infektion av många individer under 1- och 8-timmarsperioder för varje fastställt resultatintervall.

Sammanfattning

Vi blev slappa med våra begränsningsstandarder under SARS-CoV-2-utbrottet eftersom denna patogen inte är dödlig för den överväldigande majoriteten av människor, med en överlevnadsgrad som visades runt 99.8 % procent. Denna flippighet mot ett riskspecifikt svar är otroligt farligt när det tillämpas på dödligare patogener och exponeringselement.

Genom att undersöka det hypotetiska bästa fallet kan vi bättre förutsäga om en given åtgärd kommer att ha en mildrande effekt på den identifierade faran. För N95s kontra output, partikel-till-PFU-förhållanden och MID för SARS-CoV-2, visar bästa fallet med hypotetisk perfekt infångning av materia som dessa apparater varken är konstruerade eller godkända för att fånga att de fortfarande är icke-reducerande för denna fara och rekommendationer för deras användning bör omedelbart omprövas. 

Ytterligare resurser:

Diskuterar genomsnittlig virusmängd från prover: https://www.nature.com/articles/s41586-020-2196-x. 

Minsta infektionsdos

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7090536/ (på MID i allmänhet, inte SARS-CoV-2-specifikt).

Ordlista

aerosol - partiklar dispergerade i luft eller gas, definierade som mindre än 5 mikron i storlek.

asymptomatisk (spridning) - det teoretiska konceptet att överföra en patogen till andra utan att uppvisa några etablerade symptom på nämnda patogen. 

atmosfärisk mättnad – mängden livskraftig materia som förblir uppe i ett slutet utrymme. 

utsläpp – andningsorgan.

laminärt flöde – vätskepartiklar som följer jämna banor i lager.

minsta infektionsdos – minsta mängd av en fara man måste utsättas för för att sjukdomsuppkomsten ska kunna förutses. 

N95 - en icke-oljefångande partikelfiltrerande andningsskydd som kan blockera upp till 95 % av materialet över 0.3 µm.

början – början av en sjukdom som tar vid när den lägsta infektionsdoströskeln har uppnåtts. 

utgång – de utsläpp som släpps ut i en given miljö av en överförbar individ. 

utdata som en konstant – en individ i ett slutet utrymme som avger infektiösa partikelladdade andningsaerosoler till den givna atmosfären, och mättar den givna atmosfären mer med smittsam materia för varje andetag. 

partikel till PFU-förhållande – ett förhållande för beräkningar av patogen produktion som väger det totala antalet partiklar som emitteras mot de partiklar som är livskraftigt smittsamma. 

PCR-negativ – en given försöksperson får inte ett positivt testresultat när den testas med PCR-metodik för en given patogen. PCR står för användning av polymeraskedjereaktionstekniken. 

PCR-positiv – en given testperson får ett positivt test när den testas med polymeraskedjereaktionstekniken för en given patogen. 

perfekt fångstkapacitet – infångning av farligt material med en matchad procentuell effektivitet som ges av en produkt som dess hypotetiska bästa möjliga hastighet.  

Plackformande enheter (PFU) – skapandet av PFU kräver ett virion som infekterar en värdcell, där viral replikation börjar. Ett tröskelvärde på ett givet antal PFU krävs för att sjukdomen ska börja, känd som den minsta infektionsdosen.

RNA kopior – genetiskt material som krävs för att göra kopior av proteiner i en cell. RNA-kopior är inte lika med livsdugliga virioner som kan replikeras. 

TCID50 – en förkortning för vävnadskulturinfektiös dos, vilket är spädningen av ett virus som krävs för att infektera 50 % av cellerna i en odlingsanalys. 

viral belastning - mängden viruspartiklar i ett givet ämne, emission eller i kroppen hos en överförbar individ.

viral livsduglighet - virioner som kan infektera en cell och skapa plackbildande enheter (PFU).

virion eller livsduglig virion- en komplett smittsam viruspartikel.