Bakgrund
Världen kan dra nytta av en internationell hälsoorganisation som betjänar länder och deras befolkningars behov genom att dra nytta av ledande vetenskaplig kunskap, baserad på bästa tillgängliga bevis och agerar på ett etiskt och transparent sätt. Världshälsoorganisationen (WHO) har dock i sitt svar på covid-19, sin nuvarande agenda för pandemiberedskap och inom andra arbetsområden visat åtgärder som strider mot vetenskap, bevis, kulturella normer och accepterad folkhälsoetik. Med tiden har organisationen blivit alltmer hänvisad till privata och partiska intressen och ersatt sina traditionella prioriteringar av högrisksjukdomar med sådana med hög potential för företagsvinst.
USA och Argentina har signalerat att de lämnar WHO. Andra länder har också uttryckt oro över organisationens underliggande folkhälsoinriktning. De senaste förhandlingarna om ändringarna av de internationella hälsoreglerna och utvecklingen av WHO:s pandemiavtal har orsakat avsevärd oro över WHO:s policyer som kränker mänskliga rättigheter och nationell suveränitet, och signalerar en urholkning av bevisens och folkhälsoetikens roll.
En tydlig beskrivning av kraven för en internationell hälsoorganisation, WHO:s misslyckande med att uppfylla dessa villkor och formuleringen av ett hållbart alternativt tillvägagångssätt skulle ge en konstruktiv hälsoram för internationellt samarbete mellan länder kring global folkhälsa. Detta bör baseras på allmänt accepterade principer om mänskliga rättigheter och medicinsk etik, som modern förståelse av internationell rätt och suveränitet bygger på, och som vägledde WHO:s bildande och tidiga tillvägagångssätt.
International Health Reform Project (IHRP) sammanför en tvärvetenskaplig och multinationell panel med erfarenhet av internationell hälsa, juridik och internationella organisationers funktion i flera regioner. Panelen undersöker de grundläggande principerna om mänskliga rättigheter, suveränitet och folkhälsoetik som en global hälsoorganisation bör drivas utifrån och hur WHO för närvarande inte följer dessa. WHO har drivit långt ifrån sina rötter som en organisation som enbart kontrolleras av medlemsstaterna och bygger på accepterade principer och etik efter andra världskriget. En tydlig granskning av denna utveckling kommer att bidra till att avgöra om den nödvändiga reformen är genomförbar inom WHO, eller om en ny och mer lämplig struktur behöver utvecklas.
Översynen tar upp finansiering och intressekonflikter, kravet på statlig kontroll och ansvarsskyldighet, samt behovet av kapacitetsuppbyggnad på nationell nivå för att minska givarberoendet och bygga upp självförsörjning. En stark plattform för brådskande men positiva reformer behövs för att säkerställa att den nuvarande möjligheten som en internationell ordning under press, USA:s tillbakadragande och en bredare oro erbjuder inte går till spillo.
Fokus
- Omdefiniera internationell folkhälsa förankrad i etik, individuell handlingsfrihet och nationell suveränitet
- Beskriv en motsvarande organisationsmodell för en internationell hälsoorganisation (IHO)
- Bedöm Världshälsoorganisationens (WHO) resultat mot denna standard
- Föreslå en struktur och process för att utveckla en ändamålsenlig myndighet, eller reformera WHO radikalt enligt denna standard.
Panel
Ramesh Thakur
Professor Ramesh Thakur PhD är professor emeritus vid Crawford School of Public Policy, Australian National University, tidigare biträdande generalsekreterare vid FN och seniorstipendiat vid Brownstone Institute. Han är född i Indien och utbildad i Indien och Kanada. Han har haft heltids akademiska tjänster i Fiji, Nya Zeeland, Kanada och Australien och varit konsult för de australiska, nyzeeländska och norska regeringarna i internationella säkerhetsfrågor. Han har suttit i internationella rådgivande nämnder för policyinriktade forskningsinstitut i Afrika, Asien, Europa och Nordamerika. Han är en av grundarna av Australians for Science and Freedom. Hans böcker inkluderar Global styrning och FN (Indiana University Press), Oxford Handbook of Modern Diplomacy (Oxford University Press), och Förenta nationerna, fred och säkerhet (Cambridge University Press). Han har publicerat debattartiklar i Asahi Shimbun, Asiatiska Wall Street Journal, australiensisk, australisk finansöversikt, dagstidningen, Financial Times, Globe and Mail, Guardian, Hindu, Hindustan Times, Indian Express, International Herald Tribune, Japan Times, Newsweek, San Francisco Chronicle, Süddeutsche Zeitung, Times of Indiaoch Washington Post.
Elisabeth Paul
Professor Elisabeth Paul har en doktorsexamen i managementvetenskap från Lièges universitet (2006), med en avhandling om tillämpningen av incitamentsteori för att förbättra förvaltningen av offentliga resurser i utvecklingsländer. Hon kombinerar en akademisk och fältkarriär, med cirka hundra tekniska stöd-, utvärderings- och forskningsuppdrag, främst i Västafrika. Hon är för närvarande docent vid Institutionen för folkhälsa vid Université Libre de Bruxelles (ULB), och chef för forskningscentret för "Hälsopolitik och system - internationell hälsa". Hon undervisar i olika kurser relaterade till hälsopolitik (planering och utvärdering), hälsofinansiering och analys av hälsosystem (prestanda). Hon är också en oberoende konsult och tidigare medlem av den tekniska granskningspanelen för Globala fonden och i den oberoende granskningskommittén för Gavi, vaccinalliansen. Hennes expertområden är globala hälsosystem och hälsopolitik, effektivitet av utvecklingsbistånd, prestationsbaserad finansiering, internationellt bistånd och förvaltning av offentliga finanser.
Garrett Brown
Professor Garrett Wallace Brown är ordförande för global hälsopolitik vid University of Leeds. Han är medledare för Global Health Research Unit och samarbetspartner till WHO inom evidens och analys av hälsokriser. Hans forskning fokuserar på global hälsostyrning, hälsofinansiering, stärkande av hälso- och sjukvårdssystem, hälsorättvisa och uppskattning av kostnader och finansieringsmöjlighet för pandemiberedskap och -insatser. Han har över 25 års erfarenhet av forskning och policyarbete, har publicerat över 100 artiklar inom global folkhälsa och har arbetat med icke-statliga organisationer, regeringar i Afrika, Storbritanniens hälso- och sjukvårdsministerium, Storbritanniens utrikesministerium och utvecklingskontor, Storbritanniens kabinettskontor, Världshälsoorganisationen, G7 och G20.
Thi Thuy Van Dinh
Dr. Thi Thuy Van Dinh flyttade från Vietnam för att studera juridik i Frankrike och tog en doktorsexamen i juridik vid universitetet i Limoges. Efter att ha avslutat FN:s nationella konkurrensprov i rättsliga frågor började hon arbeta vid FN:s sekretariat för att stödja genomförandet av antikorruptions- och människorättsfördrag inom FN:s kontor för drog- och brottsbekämpning och FN:s högkommissariat för mänskliga rättigheter. Därefter, på Intellectual Ventures Global Good Fund (USA), ledde hon partnerskap med multilaterala organisationer och utveckling av miljöhälsoteknik för resurssvaga miljöer. Hon ger för närvarande råd om procedur- och policyfrågor relaterade till FN-organ i allmänhet och Världshälsoorganisationen i synnerhet.
David Bell
Dr. David Bell är en klinisk läkare och folkhälsoläkare med en doktorsexamen i folkhälsa och bakgrund inom internmedicin, modellering och epidemiologi av infektionssjukdomar. Han har arbetat inom global hälsa och bioteknik de senaste 25 åren. Tidigare var han chef för Global Health Technologies på Intellectual Ventures Global Good Fund i USA, programchef för malaria och akut febersjukdom på FIND i Genève, och var medicinskt ansvarige och forskare inom infektionssjukdomar vid Världshälsoorganisationen. Han är för närvarande konsult inom bioteknik och internationell folkhälsa, leder REPPPARE-projektet om evidensbasen bakom pandemiagendan vid University of Leeds, och är seniorforskare vid Brownstone Institute.
Wellington Oybo
Professor Wellington Oyibo är specialist på tropiska sjukdomar, professor och konsult inom medicinsk parasitologi vid College of Medicine, University of Lagos, Idi-Araba, Lagos, Nigeria. Med över två och ett halvt decenniers erfarenhet av arbete inom tropiska sjukdomar och över 120 artiklar publicerade i vetenskapliga tidskrifter fortsätter Wellington att bidra till forskning och vetenskap om tropiska sjukdomar. Han är chef för Centre for Transdisciplinary Research in Malaria and Neglected Tropical Diseases (CENTRAL-NTDs) och bioetikfellow vid det NIH-sponsrade South Africa Research Ethics Initiative (SARETI).
Roger Bate
Roger Bate forskar inom internationell hälso- och utvecklingspolitik, med ett särskilt intresse för läkemedel och nikotinprodukter. Han har en doktorsexamen i ekonomi från Cambridge University och är för närvarande fellow vid både International Center for Law and Economics och Brownstone Institute. Hans skrifter har publicerats i bland annat New York Times, Lancet, Journal of Health Economics och British Medical Journal. Han har varit rådgivare till den sydafrikanska regeringen. Dr Bate har bedrivit omfattande forskning i Indien och ett flertal afrikanska länder om folkhälsokonsekvenserna av handeln med förfalskade och undermåliga läkemedel. Han har publicerat över två dussin vetenskapligt granskade artiklar om problemet, särskilt med avseende på malarialäkemedel. Han är författare eller redaktör för 14 böcker och över 1 000 tidskrifts- och tidningsartiklar. Hans bredare intressen inkluderar biståndspolitik i utvecklingsländerna, utvärdering av både amerikanska myndigheters (särskilt FDA och USAID) och globala myndigheters (särskilt Världsbanken och WHO) resultat och effektivitet.
Youssoupha Ndiaye
Dr Youssoupha Ndiaye studerade vid Cheikh Anta Diop University, Dakar – UCAD (MD),
University of Leeds (MPH) och doktorerade med handledning från UCAD och LSHTM.
Under de senaste 25 åren har han arbetat inom Senegals hälsovårdssystem och uppgraderat till
Chef för planering, forskning och statistik samt koordinering av strategiska partnerskap.
Han har arbetat internationellt med direkt finansiering mellan myndigheter och
leveransstrategier. Dr Ndiaye ledde och publicerade olika operationella studier, om
hälsopolitik, malaria, hiv, reproduktiv, psykisk och global hälsa. Han är en folkhälsoexpert
strateg, mycket engagerad i att stärka hälso- och sjukvårdssystemet, som framgångsrikt har lett
kommittéer för nationella planer och reformer i Senegal.
Hector Carvallo
Héctor Eduardo Carvallo föddes i Buenos Aires, Argentina, 1957. Han tog examen
från de Buenos Aires School of Medicine år 1983 och uppnådde graden adjunkt
Professor i internmedicin vid samma fakultet, år 2006. Dr. Carvallo har tillägnat sig
hans yrkesliv till undervisning, bistånd och utveckling av humanitära projekt, och
har skrivit mycket om internmedicin, endokrinologi och antibiotika. Han har
deltagit som inbjuden talare i flera internationella forum och har fått utmärkelsen
Stadsnycklar från Sidney (NE) och Seneca Falls (NY). Han har också tilldelats en
Proklamation från New Yorks senat i Albany (NY).
Harriet Green
Harriet Green har en magisterexamen med utmärkelse i politisk teori och en doktorsexamen. Hennes forskning
inom global distributiv rättvisa och hälsa med fokus på att analysera FN:s
Mål 3.8 för hållbar utveckling om universell hälso- och sjukvård
(UHC), och bedömer vad UHC bör leverera som drivkraft för global hälsoutveckling.
Harriet har arbetat med Världshälsoorganisationen som policykonsult och
granskare, vilket kulminerade i en rapport som kritiskt utvärderade den befintliga åtgärdsöversynen
processer. Hon har publicerat om global utveckling och hälsa.
Tidslinjer:
Fas 1I början av 2026: Inledande tekniska och politiska rapporter som granskar grunden för lämpligt internationellt folkhälsosamarbete och en internationell myndighet, bedömer WHO i sin nuvarande form mot denna standard och beskriver rekommendationer för reform eller ersättning.
Fas 2I mitten av 2026: Detaljerad bedömning av WHO:s reformpotential, en lämplig struktur för en ny myndighet baserad på bredare input och feedback.
