Den 23 augusti 2025 publicerade den prisbelönta vetenskapsjournalisten Robert Whitaker, grundare av den evidensbaserade webbplatsen Mad in America, en mycket viktig artikel:
"Inte ens ofödda barn är säkra från psykisk skadaMedicinska organisationer och media avfärdar den stora mängd forskning som talar om fosterskador från exponering för antidepressiva medel under graviditeten.
Jag sammanfattar här Bobs detaljerade artikel och lägger till mina egna tankar och förklaringar kring problemen.
Den 21 juli sammankallade FDA panel om antidepressiva medel under graviditet, med fokus på eventuella skador på fostret vid exponering för läkemedlen.
Paneldeltagarnas korta presentationer och deras vädjan om informerat samtycke föll inte i god jord hos medicinska organisationer. De utfärdade uttalanden där de fördömde panelen som partisk och felinformerad; deklarerade att bevisen visade att SSRI- och SNRI-preparat är effektiva och säkra behandlingar för prenatal depression; och hävdade att den verkliga oron var obehandlad depression. Stora medier upprepade okritiskt denna bristfälliga och felaktiga expertkonsensus i sin rapportering om panelen.
De professionella organisationerna förrådde allmänhetens rätt att få veta. De satte sina intressen – att skydda sina förskrivningsmetoder och sin tro på antidepressiva medels effektivitet och brist på skadlighet – framför sin skyldighet att tillhandahålla en ärlig grund för informerat samtycke. Som beskrivs nedan vilseledde de media, och media vilseledde i sin tur allmänheten, i båda fallen mycket allvarligt.
En av paneldeltagarna, Michael Levin, drog slutsatsen att eftersom serotonin är viktigt för embryonal utveckling, ”är det mycket, mycket sannolikt att manipulering av dess användning av celler med SSRI-preparat orsakar vissa typer av defekter.”
Djurförsök har visat honom rätt. Fosterexponering för SSRI-preparat leder till förändrad hjärnutveckling, ett flertal risker för fostrets hälsa och beteendestörningar efter födseln. Vid födseln är fosterexponering för SSRI-preparat hos gnagare förknippad med låg födelsevikt, ihållande pulmonell hypertension, ökad risk för kardiomyopati och ökad dödlighet efter födseln. Efter födseln är sådan exponering förknippad med försenad motorisk utveckling, minskad smärtkänslighet, störd lek hos unga, rädsla för nya saker och en högre sårbarhet för affektiva störningar (såsom anhedoniliknande beteende). Dessa beteenden betraktas som tecken på ångest och depression hos djur.
Eftersom djurstudierna också visade en ökad risk för missfall, för tidig födsel och medfödda missbildningar, fokuserade den första omgången av studier på människor på dessa problem, utöver låg födelsevikt och ihållande pulmonell hypertension. Denna forskning gav en mängd fynd som visade att risken för sådana biverkningar är förhöjd vid fosterexponering för SSRI-preparat jämfört med friska kontrollpersoner.
Ett stort antal studier visar hur exponering för SSRI-preparat i livmodern förändrar hjärnans utveckling hos människor och leder till andra skador. Till exempel en studie av Kaiser Permanente i norra Kalifornien 82,170 gravida kvinnor visade att om depressionen behandlades med rådgivning minskade risken för för tidig födsel med 18 %, medan behandling med ett antidepressivt medel ökade den med 31 %. I båda fallen fanns det ett dos-responssamband.
En annan skada är neonatal abstinenssyndrom, vilket är vanligt, t.ex. förekom det hos 30 % av 60 nyfödda exponerade för SSRI-preparat i livmodern. Forskare har publicerat en omfattande lista av abstinenssymtom, vilket inkluderar darrningar, dålig muskeltonus, svag gråt, onormal gråt, andnöd, kramper, onormalt beteende, sömnrubbningar, dålig matning, kräkningar, okoordinerat sugande och letargi. I en studera Med hjälp av Världshälsoorganisationens databas för läkemedelsbiverkningar klassificerade forskare 84 % av de rapporterade abstinenssymtomen som allvarliga.
Tvivelindustrin i arbete
Gnagarstudierna, som inte var konfunderade, visade tydligt hur fosterexponering för SSRI-preparat regelbundet leder till maladaptiva vuxna gnagare. På motsvarande sätt visar studier av barn som exponerats för SSRI-preparat i livmodern en förhöjd risk att få diagnosen ADHD, autismspektrumstörning och affektiva störningar, i jämförelse med friska kontrollpersoner.
I en 2025 studie, rapporterade en av FDA-paneldeltagarna, Jay Gingrich, och kollegor att prenatal exponering för SSRI-preparat leder till en hyperaktiv amygdala både hos möss och människor, vilket gjorde båda arterna mer rädda och deprimerade som tonåringar. Moderns depression kunde inte förklara dessa effekter. Gingrich sa vid FDA-utfrågningen att "dessa barn ser ganska normala ut under hela den tidiga barndomen, och sedan när de når tonåren började deras depressionsfrekvens verkligen öka, vilket är vad vi ser i våra mössstudier."
Bob Whitaker förklarar att studier på människor har gett motstridiga resultat. Detta är inte förvånande. När forskningsresultat hotar ett yrke producerar forskare med intressekonflikter inom organisationer eller ekonomiska intressen alltid en lavin av undermåliga studier som ifrågasätter frågorna eller förnekar dem.
Det är känt att mödradepression medför utvecklingsrisker för barn, och dessa forskare har därför försökt att förklara denna störande faktor genom att använda statistiska justeringar. Statistiska justeringar är mycket benägna att leda till bias, och i många av de studier som Bob granskade hade författarna inte beskrivit sin metod tillräckligt detaljerat eller huruvida de faktorer de kontrollerade för hade publicerats i ett protokoll innan de tittade på data. Sådana studier kan därför vara "tortera dina data tills de erkänner” övningar.
En vanligt förekommande justeringsmetod är logistisk regression, men det som är lite känt är att ju fler baslinjevariabler vi inkluderar i en logistisk regression, desto längre bort från sanningen är det sannolikt att vi kommer. Detta dokumenterades i en utmärkt doktorsavhandling.
Upprördhetens tjut
Samma dag som FDA hade sitt panelmöte, eller ett par dagar senare, spred ledande medicinska organisationer allvarligt vilseledande information.
Amerikanska psykiatriska föreningen skrev till FDA att det var "oroade och bekymrade över de feltolkningar och obalanserade synpunkter som delas av flera av paneldeltagarna ... Denna spridning av partiska tolkningar i en tid då självmord är en ledande orsak till mödradöd under det första året efter förlossningen kan allvarligt hindra mödrapsykiatrisk vård. Felaktig tolkning av data och användningen av åsikter snarare än åratal av forskning om antidepressiva läkemedel kommer att förvärra stigmatiseringen och avskräcka gravida personer från att söka nödvändig vård.”
American College of Obstetricians and Gynecologists uppgav att panelen var "alarmerande obalanserad” och erkände inte tillräckligt skadligheten av obehandlade affektiva störningar under graviditet. De hävdade att SSRI-preparat under graviditet är ett viktigt verktyg för att förebygga de potentiellt förödande effekterna av obehandlad ångest och depression.
De hävdade också att ”Robusta bevis har visat att SSRI-preparat är säkra under graviditet och att de flesta inte ökar risken för fosterskador. Obehandlad depression under graviditet kan dock utsätta våra patienter för risk för substansmissbruk, för tidig födsel, havandeskapsförgiftning, begränsat engagemang i medicinsk vård och egenvård, låg födelsevikt, försämrad anknytning till sitt spädbarn och till och med självmord... Tyvärr kommer de många befängda och ogrundade påståenden som paneldeltagarna gör angående SSRI-preparat bara att tjäna till att uppvigla rädsla och få patienter att dra felaktiga slutsatser som kan hindra dem från att få den behandling de behöver.”
Society for Maternal-Fetal Medicine uppgav att de var "oroade över de ogrundade och felaktiga påståenden från FDA-panelmedlemmar angående mödradepression och användningen av SSRI-antidepressiva medel under graviditet" och stödde starkt användningen av SSRI-läkemedel.
De hävdade att ”Obehandlad eller underbehandlad depression under graviditet medför hälsorisker, såsom självmord, för tidig födsel, havandeskapsförgiftning och låg födelsevikt ... tillgängliga data visar konsekvent att SSRI-användning under graviditet inte är förknippad med medfödda missbildningar, fostertillväxtproblem eller långsiktiga utvecklingsproblem.”
Den nationella läroplanen i reproduktiv psykiatri var djupt oroad över att vissa paneldeltagare ”presenterade vilseledande eller stigmatiserande information om psykiatrisk behandling under graviditet, undergrävde den vetenskapliga konsensusen och misslyckades med att på lämpligt sätt sätta gravida individers välbefinnande i centrum.”
Som framgår av Whitakers artikel var praktiskt taget alla påståenden falska, men de spreds och upprätthölls i större medier, som inte alls undersökte frågorna.
Ocuco-landskapet Los Angeles Times skrev att panelen spred felinformation om läkemedlens användning under graviditet och att vårdgivare hade sagt att riskerna med att inte behandla depression under graviditet vida överväger riskerna med SSRI-preparat.
Ocuco-landskapet New York Times skrev att panelen var alarmerande partisk mot användning av antidepressiva medel och inte i tillräcklig utsträckning erkände skadorna av obehandlade perinatala affektiva störningar under graviditet.
NBC News anklagade panelen för att sprida felinformation, ”enligt flera psykiatriker som lyssnade på mötet”.
National Public Radio pratade om felaktig information som oroar läkare och hävdade att
Välkontrollerade studier hade inte funnit de risker som FDA-panelen framhävde.
Total moralisk härdsmälta
De som spred desinformation var yrkesorganisationer fulla av intressekonflikter och – för att parafrasera Lenin – deras nyttiga idioter bland journalister.
Det finns inget som gör ont som sanningen om sjukvård. För det ofödda barnet ger fostrets exponering för SSRI-preparat bara en uppskattning av skadorna. Adam Urato, i sina kommentarer vid FDA-utfrågningen, satte det i ett gripande perspektiv: ”Aldrig tidigare i mänsklighetens historia har vi kemiskt förändrat foster under utveckling på det här sättet, särskilt inte fostrets hjärna, och detta sker utan någon verklig offentlig varning. Det måste få ett slut.”
En tidigare Mad in America-rapport om prenatal screening för depression visade att arbetsgrupper som inrättats i Storbritannien, Kanada och USA alla hade svårt att hitta bevis för att screening plus behandling med antidepressiva medel gav någon nytta för modern.
Jag beskriver i min fritt tillgängliga böcker, med många hänvisningar till gedigen vetenskap, vad fakta är:
Som psykiatrikern Joanna Moncrieff förklarade vid FDA-mötet har metaanalyser av placebokontrollerade studier konsekvent visat att nyttan av att behandla depression med antidepressiva medel är så liten att den saknar klinisk relevans. Det är därför omöjligt att riskerna med att inte behandla depression under graviditet "vida överväger riskerna med SSRI-preparat".
Antidepressiva läkemedel fördubblar risken för självmord. Depression under graviditet bör därför behandlas med psykoterapi, vilket inte skadar fostret. Panelmedlemmarna talade om att behandla depression med icke-läkemedelsbaserade alternativ, men media fann inte denna viktiga information viktig. I psykiatrins absurda värld är "behandling" tyvärr synonymt med läkemedel.
Alla ovanstående påståenden om de underverk antidepressiva medel kan åstadkomma för modern och det nyfödda barnet är felaktiga.
Antidepressiva medel används i allt större utsträckning av barn och ungdomar, även om de driver vissa av dem till självmord. fungerar inte för dem.
Även ofödda barn skadas i stor skala. Kommer denna galenskap någonsin att upphöra?
-
Dr. Peter Gøtzsche var med och grundade Cochrane Collaboration, en gång ansedd som världens främsta oberoende medicinska forskningsorganisation. År 2010 utnämndes Gøtzsche till professor i klinisk forskningsdesign och analys vid Köpenhamns universitet. Gøtzsche har publicerat över 100 artiklar i de "fem stora" medicinska tidskrifterna (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal och Annals of Internal Medicine). Gøtzsche har också författat böcker om medicinska frågor, inklusive Deadly Medicines och Organized Crime.
Visa alla inlägg
