Brunsten » Brownstone Journal » Skicka den här artikeln till personer som säger "Ivermectin fungerar inte för Covid-19"
Skicka den här artikeln till personer som säger "Ivermectin fungerar inte för Covid-19"

Skicka den här artikeln till personer som säger "Ivermectin fungerar inte för Covid-19"

DELA | SKRIV UT | E-POST

Om du hör din farmaceut, läkare eller akademisk dekan papegoja den maligna uppstötande tropen av "ivermektin fungerar inte för Covid” eller att det finns ”inga bevis"Eller "inga data" för att stödja ivermectins användning i Covid-19, skicka dem denna metaanalyssammanfattning och kommenterade bibliografi över över 100 studier. 

Jag har aldrig riktigt fastnat för idén om sociala medier, varför jag aldrig registrerade mig för det. Dessutom patologiska sociala faktorerJag tycker att det är ett särskilt absurt format för seriösa vetenskapsmän att inleda en debatt om krångligheterna och komplexiteten i medicinsk forskning, klinisk farmakologi eller patientvård. 

Jag hade inget Twitter/X-konto men skapade nyligen ett efter att jag blev kontaktad av kollegor som gjorde mig uppmärksam på inlägg från Dr. Peter Hotez kritisera min senaste vittnesbörd inför House Select Subcommittee om Coronavirus-pandemin som hålls av Dr. Brad Wenstrup (R-OH). Dr Hotez är en barnläkare och tropisk medicin Dean på Baylor i Houston, Texas. Ungefär sex veckor senare svarade Dr Hotez på mitt vittnesmål på Twitter/X: 

Jag försökte motbevisa Dr. Hotez uttalande genom att skapa ett Twitter/X-konto bara för att få reda på att jag inte kunde! Föga anade jag att det enda sättet att kommentera Dr. Hotez offentliga Twitter/X-sida var att vara tillstånd av honom att göra det!! Och här trodde jag att tanken med Twitter var att främja diskurs; inte kväva den. 

Utomstående åsikter INTE VÄLKOMMEN: Skärmdump från Dr. Hotez Twitter/X-konto när jag försökte svara på hans förnedring av mitt kongressvittnesmål. 

Det verkar verkligen som om det är avvikande vetenskapliga åsikter inte välkommen på Dr. Hotez Twitter/X-sida. 

Dr Hotez kritik av mitt vittnesmål var inte en inbjudan att diskutera fördelarna eller bristerna med ivermektinbehandling; det var en bildlig "drive-by shooting" som påstod att mitt svurna kongressvittnesmål var: 

  1. "farlig antivetenskaplig desinformation, ren och skär" och det
  2. "Ivermectin hjälper inte människor med Covid"Och
  3. "Ivermectin fungerar inte för Covid"

Den andra (i en lista på ett dussin korta, efterföljande tweets av Dr. Hotez) var en pitch för hans bok. 

Dr Hotez då "röstade upp" och lade om en anteckning från en av hans utvalda följare som verkar vara en Twitter-moderator av något slag. Den här personen hade glatt förklarat att mitt vittnesbörd hade blivit "community-noterat" och tillade att "Många giltiga vetenskapliga studier har visat att ivermektin är helt ineffektivt" (min kursivering) och "främjandet av Ivermectin för vaccinskador sätter liv på spel.” Det sistnämnda påståendet var ett trick, eftersom jag aldrig hade åsikter om användningen av ivermektin för "vaccinskada” när som helst under mitt vittnesmål eller i någon av mina tidigare skrifter. 

Twitters community-anteckningar är avsedda att ge sammanhang till inlägg med diskutabel data, med denna, som utger sig för att "avslöja" mitt vittnesmål, som innehåller sju (7) referenslänkar. Två av länkarna var dubbletter, hänvisade till exakt samma data (nummer 1 och 3 och nummer 2 och 7). De hänvisade till JAMA- eller NEJM-studier som i sin tur har kritiserats av akademiker för att ha mycket betydande brister i vetenskaplig och klinisk praxis. Även om anteckningen dessutom angav att "främjande av ivermektin för "vaccinskada" sätter liv på spel", fastslog ingen av dessa länkar att användningen av ivermektin utgör en "säkerhetsrisk". När det ordinerats korrekt har ivermektin inte bara fastställts vara säkert, utan det har historiskt visat sig vara "förvånansvärt säkert. " 

Den näst sista "community note"-länken var en ej fungerande länk till en FDA-webbplats. Det fungerade inte eftersom FDA hade gått med på att ta bort det över en månad tidigare som en del av en rättslig uppgörelse för felaktigt nedvärderande av ivermektinanvändning. Brydde sig inte Twitter/X "community note"-anställda om att klicka på länkarna för att se till att de fungerade innan de tillät dem att läggas upp som referenser? Så småningom märkte andra individer även de påtagliga bristerna i "gemenskapsanteckningen" eftersom den snabbt togs bort trots att de sa att den "Citerar högkvalitativa källor. " 

En bild av den ursprungliga "gemenskapsanteckningen" med tillagda pilar som markerar specifika områden visas nedan: 

Naturligtvis kunde varken jag själv eller någon annan motsäga dessa påståenden eftersom vi alla blockerades från inlägg av Dr. Hotez. Det verkar som att han hellre skulle göra ett felaktigt påstående och sedan sticka fingrarna i öronen efter att han var klar med att säga vad han skulle, fly från alla potentiella diskussioner, medan hans "godkända" affischer svärmar upp för att rösta upp honom - men alla medan potentiella motargument kan inte läggas upp

Utan någon extern oliktänkande tillåten, betyder det att Dr. Hotez "vann" debatten? 

Det visade sig att mitt inhopp på Twitter var missriktat och ett slöseri med tid. Mitt Twitter/X-konto är nu historia. Även om det fungerar utmärkt för en myriad av olika frågor, är det uppenbarligen en absurd plats för en seriös person att försöka diskutera eller debattera krångligheterna i medicinsk vetenskap eller patientvård. Vid det här laget har jag ingen avsikt att återvända. 

Ignorera och censurera data i historien: Copernicus och Galileo

Konsensus är mycket viktigt för vissa, men tyvärr är det inte relaterat till vetenskap. Vetenskapen bryr sig inte om konsensus. Faktum är att många av de största vetenskapliga framstegen var resultatet av att man ifrågasatte en etablerad konsensus. Att skapa konsensus för ett nytt, kontroversiellt ämne kan vara särskilt farligt. När människor är överens tenderar de att stödja varandra, men det finns en fara att de glömmer att de bekräftar en potentiellt felaktig eller polariserad övertygelse eftersom deras beslutsfattande är partiskt och/eller sker i ett vakuum. 

Genom att nästan uteslutande tillåta harmoniskt positiv feedback för sig själv, har Dr. Hotez misslyckats med att anse att den var artificiellt odlad utan att i princip ingen meningsfull oliktänkande tillåts äga rum. Förutom att det är anti-det fria ordet är det ett fruktansvärt exempel för en vetenskapsman att föregå, särskilt för någon i positionen som professor som utbildar framtida vetenskapsmän. De bästa forskarna är de som är villiga att lyssna på åsikter från andra intellektuella och överväga deras argument. 

Historien visar oss att det inte är bra för tekniska framsteg att ignorera vetenskapliga bevis och upphäva oliktänkande; något som en professor som också stämplar sig själv som "vetenskapskrigare" på sin egen hemsida borde förmodligen redan veta. 

Ett läroboksexempel på "antivetenskap" var när Copernicus och Galileo försökte föra fram teorier om att jorden roterade runt solen (i motsats till den geocentriska berättelsen om att jorden är universums centrum, runt vilken alla himlaobjekt roterade). Copernicus och Galileo ignorerades och deras skrifter förbjöds. Båda ställdes inför rätta av en panel av sina kamrater, befanns skyldiga, avlägsnades från sina didaktiska predikstolar, arresterades och fängslades. Galileo tilläts så småningom leva ut sina återstående år, förvisad under "husarrest" borta på en gård. Men även då fick åtminstone både Copernicus och Galileo möjligheter att argumentera och presentera sina bevis ... till skillnad från Dr. Hotez blockerade Twitter-konto. 

Medicin är sällan "svart eller vit"

Trots årtionden av framsteg är klinisk vetenskap sällan svart eller vit. Endast mycket sällan finns det deklarationer "aldrig"Eller"inget"Eller"helt.” Ändå gör Dr. Hotez rutinmässigt polariserande, binära svart-eller-vita, rätt-eller-fel-påståenden från sin "endast för medlemmar" sittplats på Twitter/X, försummar eller ignorerar data – och det är inte bara för Covid-behandlingar. 

En hel del medicinsk och farmakologisk forskning handlar om osäkerhetsnivåer, något som jag regelbundet lärde mina studenter och hoppades att de flesta medicinska forskare redan visste och förstod. Deklarationer annars skulle vara oansvariga från vilken medicinsk forskare som helst, än mindre en med Dr Hotez legitimation. 

Dr. Hotez otvetydiga deklarationer att: ivermektin är "helt ineffektivt" och ivermectins användning representerar "antivetenskaplig desinformation ren och skär” återspeglas helt enkelt inte i både granskningen av många kliniska prövningar och större statistiska analyser av publicerad litteratur. Faktum är att det finns data som skarpt och direkt motsäger Dr Hotez uttalande att "Ivermectin hjälper inte människor med Covid.

Det är min övertygelse att den fortsatta ackumuleringen av positiva fynd för ivermektin kommer att fortsätta och visa en ännu större positiv effekt för Covid pre-exponeringsprofylax, tidig exponering och tidiga behandlingsmetoder. Som en bra vetenskapsman är jag fördomsfri och är villig att höra intellektuella, alternativa tankar från mina belackare. Som sagt, jag har en ansenlig mängd data som backar upp min åsikt. 

Svar på Dr. Hotez påstående: "Ivermektin hjälper inte människor med Covid”

Eftersom jag inte har tillåtelse att svara på Twitter/X (utöver det faktum att det inte är en lämplig plattform för att diskutera de komplexa detaljerna i data från kliniska prövningar) svarar jag i form av en granskning, analys och långa , kommenterad bibliografi. 

Akademiker bör uppmuntra diskussionen om kontroversiella ämnen. När man komponerar ett argument måste man presentera alla tillgängliga data – inte uteslutande att föredra resultat från utvalda "stora namn" inhemska medicinska tidskrifter (som förresten är Ofta kraftigt finansieras med dyra annonseringar från Big Pharma) – men legitima kliniska och vetenskapliga data från alla källor.

För det första, publikationer i "stora namn" tidskrifter som NEJM och JAMA är inte helig skrift bortom kritik. Det finns också legitim forskning som utförs i länder utanför USA och/eller publiceras i mindre tidskrifter som är värda att överväga. Utöver det kommer de som tillbringar sina liv i medicinsk forskning att berätta att icke-NEJM och icke-JAMA, mindre, observationsdata och/eller verkliga studiedata är inte bara mycket värda att överväga, utan att dessa studiedesigner och resultat ofta kan reflektera ännu mer av ett läkemedels användbarhet och säkerhet. 

Cochranes Ivermectin Review är ofullständig

Cochranes mars 2024 granskning av ivermektin har nämnts som en datakälla för att ivermektin är ineffektivt. Cochrane ansåg dock bara att 11 randomiserade kontrollerade försök (RCT) täckte 3,409 deltagarna. För ivermektin finns det 50 RCT beläggning 17,243 deltagarna som när de analyseras i kombination visar mycket starka bevis för effekt i Covid-19. Det faktum att Cochrane selektivt uteslutna en stor mängd studiedata, samtidigt som data av låg kvalitet med hög intressekonflikt och mycket partisk studiedesign ingår, är mer än lite förbryllande. Notera att Cochrane inte heller kombinerade alla bevis från studierna som det valde att inkludera; data delades upp i mycket små uppsättningar efter resultat och patientstatus, utan någon metod som användes för att kombinera alla bevis från oberoende studier. 

För mig verkar det som Cochrane är inte vad det brukade vara, och jag är väldigt besviken. 

Dataanalys

Korrekt tillämpning och viktning av data och dess slumpmässiga effekter metaanalys över alla studier kan ge en komplett bild av en effekt. Den inkluderar alla data, inklusive för låg dos, för kort varaktighet, mindre effektiva sen- kontra tidiga behandlingar, felaktigt använd fastedosering (ivermektin absorberas avsevärt bättre med mat med hög fetthalt [2.5 gånger större] enligt Merck bipacksedel). 

Hittills finns det en lista på 103 skrivna manuskript som studerade ivermektin. Dessa data inkluderar också 15 medRxiv och/eller preprint-artiklar, (för tidskrifter som vägrar att trotsa Big Pharma-berättelser och/eller potentiellt de som Vita huset har beordrat censur) och alla studier som med viss säkerhet visade ivermektins effektivitet, men inte på nivån p≤0.05. En sidoanteckning: inkludering kontra uteslutning av medRxiv/preprint-artiklarna förändrar inte de övergripande positiva ivermektinbehandlingseffekterna. 

Dessa kliniska fynd är utöver de mycket rimliga molekylärbiologiska och farmakologiska mekanismerna för hur ivermektin är potentiellt effektivt för att förhindra intrång av vissa virus i celler. I syfte att hålla längden på detta dokument hanterbar kommer den farmakologiska verkningsmekanismen inte att diskuteras här. 

Ett värde på p ≤0.05 är viktigt, men det är inte allt

Studier med p-värden högre än 0.05 ger fortfarande bevis – bara bevis med lägre än 95 % konfidens. Enbart ger dessa studier kanske inte statistiskt förtroende i sig mot nollhypotesen. De kan dock bidra till en meta-analys, där de viktas på lämpligt sätt. I en analys kan de faktiskt resultera i starka statistiska bevis och större förtroende från kombinationen av data från flera oberoende forskarlag. Mindre studier och verkliga observationsstudier bör inte alltid avfärdas som icke-bevisande; även fallrapporter och fallserier har historiskt sett spelat en viktig roll i biomedicinsk forskning och bedömning av läkemedelssäkerhet. Faktum är att dessa datakällor var en del av det jag rutinmässigt övervägde när jag godkände nya läkemedel och märkningsuppdateringar under mina år på FDA som expert på läkemedelssäkerhet. 

RCT är begreppsmässigt att föredra om de är korrekt utformade och noggrant utförda, men Covid-eran exponerade allvarliga fördomar i sådana prövningar: inklusive men inte begränsat till behandlingsförseningar (eftersom Covid-19 tillsammans med all antiviral behandling måste påbörjas omedelbart) protokoll som var utformade för att misslyckas, förändringar i mitten av studien, partisk analys och presentation, och brist på transparens i data och misstänkt tidsinställda publiceringssläpp. Varje studie bör utvärderas med avseende på potentiella fördomar och/eller förväxlingar på sina egna meriter, vare sig den är randomiserad eller observationsmässig, stor eller liten. 

Stora RCT:er som påstås producera Big Pharma-myntad term "Evidence-Based Medicine™" publicerad i "stora tidskrifter" kan verka mycket övertygande, särskilt för att de är vad lekmannapressen brukar citera, men läkare bör veta att det är viktigt att undersöka den metod som används utöver de sammanfattande översikterna på hög nivå och att även titta på ytterligare datakällor. 

Ett annat problem med RCT är att, till skillnad från verkliga studier och observationsstudier, inte vem som helst kan utföra stora RCT. Barriärer inkluderar att de ofta är signifikant dyrare, tidskrävande och kräver en dedikerad, högutbildad supportpersonal. Den typen av krav förbjuder inträde av mindre välfinansierade läkare som har mindre praktiker/anläggningar eller de som har anställningskrav som har fokus på direkt vårdansvar i motsats till klinisk forskning. Även om federala bidrag är tillgängliga, är de mycket konkurrenskraftiga och tenderar att vara begränsade till särskilt listade ämnen som i sin tur tilldelas ett begränsat antal större centra med de ovannämnda resurserna.

Dessa stora centra och/eller deras anställda kan vara det anslutna på ett eller annat sätt att Stor läkemedelsfinansiering. För mycket lönsamma Covid-19 läkemedelsprövningar, det kunde direkt eller indirekt skapa en konflikt eller incitament att visa bristande effektivitet eller säkerhet för billiga generiska produkter, och i sin tur visa effektivitet för nya, dyra patenterade kommersiella produkter. Detta scenario gäller inte bara Covid-19-behandlingar som ivermektin, det gäller en hel del alla medicinsk forskning. 

Faktum är att en mängd mindre, billigare icke-RCT-observationsstudier/studier som används i verkligheten över många anläggningar kan göra ett starkare argument genom att notera att beroende av vilken som helst individuell rättegång är föremål för potentiell förvirring, fel, partiskhet och till och med bedrägeri. Därför kan de kombinerade bevisen från flera, väldesignade och genomförda mindre, verkliga fallrapporter, fallserier och/eller observationsförsök från en rad mindre anläggningar, kombinerade via metaanalyser, ibland vara en starkare indikator än bara en eller ett par partiska stora försök. 

A Diagrammet anpassad från en Natur publicering (nedan) illustrerar ett scenario där 4 (fyra) mindre studier som var för sig kan inte har levererat statistisk signifikans (dvs. har ap>0.05) men när det anses in kombination, kan ge starka bevis med statistisk signifikans via metaanalys: 

Separat understryker samma publikation dessutom hur viktigt det är för forskare och kliniker att inte felaktigt anta att "icke-signifikans" (dvs. en högre avvikelse från p≤0.05) översätts till "ingen effekt." Statistisk signifikans är bara en numerisk uppskattning av konfidensen för ett resultat. Tanken att ett litet p-värde antyder att uppskattningen är trovärdig/sant/giltig /det-enda-som spelar roll är en missuppfattning. Ett litet p-värde för en RCT (till exempel) säger ingenting om kvalitet av uppskattningen. 

I det aktuella ärendet, och sammanfattningsvis, visar en metaanalys av slumpmässiga effekter en kliniskt fördelaktig effekt av ivermektin med en säkerhet på p<0.00000000001 (det vill säga en på en sextilljon) över alla 103 ivermektinstudier för Covid-19, och även för RCT och för specifika utfall som dödlighet på sjukhus och fall av återhämtning som alla visar p<0.0001

Timing är allt ... (när det gäller att initiera antiviral behandling)

Användningen av ordet "tidigt" i "c19early.comwebbplats är en viktig kommentar. Det påminner oss om hur kritisk timing är när det kommer till administrering av antivirala/antimikrobiella läkemedel. Ivermektin som ett antiviralt medel fungerar bäst när det administreras tidigt efter symptom (eller för profylax/förexponering). Det är samma sak när det gäller vilken som helst antivirala farmakologiska behandlingar, inklusive för munsår, genital herpes, influensa eller HIV/AIDS till exempel.

Försenad administrering kan fortfarande ha en klinisk fördel, men mindre så, beroende på hur sena och individuella faktorer som inkluderar virusreplikation, infektiös laddningsdos och viral variant/mutation, förutom många demografiska, immunologiska plus andra faktorer. Det är ett grundläggande begrepp som alla inom farmaci eller medicin borde ha lärt sig tidigt i sin skolgång, men det verkar ha utelämnats i ca. halv av de 103 studier som gjorts på ivermektin som använde försenad or sent behandling. 

Utöver förseningen i doseringen av ivermektin var förseningen i frisläppandet av studieresultaten. Det värsta exemplet kan vara PRINCIP RCT-resultat som försenades över 800 dagar från det förväntade släppet av fynden. PRINCIP (bibliografi och förklaring i referensnummer 88 nedan) var partisk mot att visa effektivitet enligt design, drift, analys och rapportering, och inklusive mycket sen administrering av ivermektin, ännu fortfarande slutade visa en positiv effekt av ivermektin. Under förseningen av att släppa data utvecklades nya, dyra, sannolikt mindre effektiva "återhämtande" Big Pharma-behandlingar som molnupiravir och Paxlovid (och testades mot placebo istället för behandlingar som ivermektin) som granskades, godkändes och Vita huset godkänd. Paxlovid ($1,400 700 per behandlingskur) och molnupiravir ($ 100 per kurs) var var och en cirka tio gånger dyrare än ivermektin (<$XNUMX per kurs). Paxlovid köpt av Vita huset kostade amerikanska skattebetalare över $ 10 miljarder

För perspektiv: de mer än 9 miljarder dollar som sparats genom användningen av enbart ivermektin kunde istället ha köpt cirka 36,000 XNUMX $250,000 XNUMX Lamborghini Huracans, alternativt för oss som måste arbeta för sitt uppehälle, cirka 300,000 XNUMX $30,000 XNUMX Toyota Camry SE (den mest populära modellen). 

För Covid-19 finns det mer i uppgifterna än att bara trycka/abstrakta "Topline Results"

För att till fullo ta itu med transparens, inkluderar jag en fullständig lista över ivermektinstudier som har slutförts hittills, med flertalet positiva och negativa fynd i form av en kommenterad bibliografi i slutet av den här artikeln så att läsarna kan se källorna till forskningen. Var och en av de 103 referenserna innehåller en kort sammanfattning och en länk till en längre analys på c19 tidigt

Tillsammans med bibliografin inkluderar jag också två sammanfattande diagram av ivermektindata från c19 tidigt på total nytta och relativ nytta av profylax, tidiga och sena behandlingar.

På bilderna som visas ovan är de BLÅA cirklarna som visas studier som beskriver positiva ivermektinstudieresultat och de RÖDA cirklarna är negativa. Negativa data finns, men de positiva ivermektinfynden överträffar dem både i studiekvantitet och studiestorlek (illustrerad av cirkelstorlekarna), såväl som över tid och efter indikation, enligt metaanalysdata publicerade på: c19ivm.org.

Annoterad bibliografi

1. R. Chahla, L. Medina Ruiz, E. Ortega, M. Morales, F. Barreiro, A. George, C. Mancilla, S. D' Amato, G. Barrenechea, D. Goroso och M. Peral de Bruno, Intensiv behandling med Ivermectin och Iota-Carrageenan som föreexponeringsprofylax för covid-19 hos sjukvårdspersonal från Tucuman, Argentina 2021 jan, American J. Therapeutics, Volym 28, Utgåva 5, Sida e601-e604
234 patienter ivermektinprofylax RCT: 95 % färre måttliga/svåra fall (p=0.002) och 84 % färre fall (p=0.004).
Profylax RCT för ivermektin och iota-karrageenan i Argentina, 117 vårdpersonal som behandlats med ivermektin och iota-karragenan, och 117 kontroller, som visar signifikant lägre fall med behandling. Det fanns inga måttliga/svåra fall med behandling mot 10 i kontrollgruppen. Det fanns 4 fall med behandling (alla milda) mot 25 för kontrollgruppen. https://c19p.org/ivercartuc

2. R. Mahmud, M. Rahman, A. Iftikher, K. Ahmed, A. Kabir, SSK Jakaria Been, R. Mohammad Aftab, F. Monayem, I. Shahidul, I. Mohammad Monirul, B. Anindita Das, H. Mohammad Mahfuzul, M. Uzzal, Y. Mohammad Abdullah, M. Hossain, Ivermectin i kombination med doxycyklin för behandling av COVID-19-symtom: en randomiserad studie Oct 2020, J. Int. Medicinsk forskning
TIDIG BEHANDLING 366 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 86 % lägre mortalitet (p=0.25), 57 % lägre progression (p=0.001), 94 % förbättrad återhämtning (p<0.0001) och 39 % förbättrad virusclearance (p=0.002).
RCT för ivermektin+doxycyklin visar förbättringar i dödlighet, återhämtning, progression och virologisk bot. 183 behandlings- och 183 kontrollpatienter utan dödsfall i behandlingsarmen mot 3 i kontrollarmen (de 3 kontrolldödsfallen ingår inte i analysen av andra utfall). Resultaten kan återspegla användningen av ivermektin, doxycyklin och potentiella synergistiska effekter av kombinationen. I PRINCIP-studien sågs ingen mortalitetsfördel för enbart doxycyklin (0.6 % dödlighet med doxycyklin mot 0.2 % kontroll). https://c19p.org/mahmud

3. V. Desort-Henin, A. Kostova, E. Babiker, A. Caramel, R. Malamut, SAIVE-prövningen, användning av ivermektin efter exponering i förebyggande av Covid-19: Effekt- och säkerhetsresultat Jan 2023, ECCMID 2023
399 patienter ivermektin före exponeringsprofylax RCT: 96 % färre fall (p<0.0001).
Pre-exponeringsprofylax RCT 399-patienter i Bulgarien visar signifikant lägre Covid-19-fall med ivermektinprofylax och signifikant lägre fall med hög virusmängd. Ingen deltagare hade allvarliga symtom, behövde syrgas eller var inlagd på sjukhus. Alla patienter med Covid-19 behandlades med vitamin C och vitamin D. Denna rättegång gör att Cochrane analys rapportera statistiskt signifikant effekt för profylax, även om Cochrane inte verkar ha erkänt detta ännu. Det finns för närvarande 4 profylax-RCT, och alla 4 visar statistiskt signifikant effekt av ivermektin. Cochrane ignorerade dem genom att helt enkelt välja att bara inkludera profylax-RCT efter exponering, även om de inkluderades för paxlovid-analysen med många av samma författare. Vid den tiden fanns det inga RCT efter exponering och de visste att inkludering av någon av de 3 profylax-RCT före exponering skulle visa statistiskt signifikant effekt. https://c19p.org/desorthenin

4. M. Varnaseri, F. Amini, R. Jamshididan, M. Dargahi, N. Gheibi, S. Abolghasemi, M. Dayer, N. Varnasseri, K. Hoseinynejad, S. Kheradhoosh, P. Nazari, E. Babadi, S. Mousavinezhad och P. Ebrahimi, Ivermectin som ett potentiellt tillägg till det begränsade anti-COVID-19-arsenalet: en dubbelblind klinisk prövning 2024 april, Jundishapur J. Health Sciences, volym 16, nummer 2
SEN BEHANDLING 110 patienter ivermectin sen behandling RCT: 82% lägre ventilation (p=0.02), 83% lägre intensivvårdsinläggning (p=0.0004), 33% kortare sjukhusvistelse (p=0.001) och 28% snabbare återhämtning (p<0.0001).
Dubbelblind RCT 110 sjukhusvårdade måttliga till svåra Covid-19-patienter som visade signifikant minskad intensivvårdsinläggning, kortare sjukhusvistelse, snabbare upplösning av symtom och förbättrade CRP- och LDH-nivåer med ivermektinbehandling jämfört med placebo. Inga dödsfall inträffade i någon av grupperna. Det förekom inga allvarliga biverkningar. Observera att preklinisk forskning förutspår synergistiska effekter med standardbehandlingsprotokollet som används i båda grupperna. https://c19p.org/varnaseri

5. A. Biber, G. Harmelin, D. Lev, L. Ram, A. Shaham, I. Nemet, L. Kliker, O. Erster, M. Mandelboim och E. Schwartz, The effect of ivermectin on the viral load and odlingsduglighet vid tidig behandling av icke-sjukhusvårdade patienter med mild COVID-19 – En dubbelblind, randomiserad placebokontrollerad studie 2021 februari, Int. J. Infektionssjukdomar
TIDIG BEHANDLING 89 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 70 % lägre sjukhusvistelse (p=0.34) och 62 % förbättrad virusclearance (p=0.02).
Dubbelblind RCT för mild-måttlig Covid-19 öppenvårdspatienter i Israel visar signifikant snabbare minskning av virusmängden med behandling och lägre sjukhusvistelse med behandling. Den ena behandlingen på sjukhus var några timmar efter behandlingen och patienten förbättrades och skrevs ut snabbt. Författare undersöker också kulturens livsduglighet dag 2-6, med 13 % positiva i ivermektingruppen mot 48 % i kontrollgruppen. Det fanns inga säkerhetsproblem. Ivermektin togs en timme före måltid, vilket minskade koncentrationen. https://c19p.org/biber

6. R. Chahla, L. Ruiz, T. Mena, Y. Brepe, P. Terranova, E. Ortega, G. Barrenechea, D. Goroso och M. Peral de Bruno, Randomized trials – Ivermectin repurposing for COVID-19 treatment of öppenvårdspatienter med lindrig sjukdom på primärvårdscentraler Mar 2021, Forskning, samhälle och utveckling, Volym 11, Utgåva 8, Sida e35511830844
TIDIG BEHANDLING 254 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 87 % högre utskrivning från sjukhus (p=0.004).
Cluster RCT öppenvårdspatienter i Argentina visar betydligt snabbare återhämtning med ivermektin. Det fanns inga dödsfall. Öppenvårdspatienter i Tucumán tilldelades ivermektingruppen och polikliniska patienter från San Miguel de Tucumán och Gran San Miguel de Tucumán tilldelades kontrollgruppen. Alla komorbiditeter, procentandelen manliga patienter och ålder var högre i ivermektingruppen, vilket gynnade kontrollgruppen. https://c19p.org/chahla

7. M. Khan, M. Khan, C. Debnath, P. Nath, M. Mahtab, H. Nabeka, S. Matsuda och S. Akbar, behandling med Ivermectin kan förbättra prognosen för patienter med covid-19 2020 september, Archivos de Bronconeumología, Volym 56, Nummer 12, Sida 828-830
SEN BEHANDLING Studie med 248 patienter ivermektin sen behandling: 87 % lägre dödlighet (p=0.02), 89 % lägre intensivvårdsinläggning (p=0.007), 83 % lägre progression (p=0.0004) och 87 % förbättrad återhämtning (p=0.02).
Retrospektiva 115 ivermektinpatienter och 133 kontrollpatienter visade signifikant lägre dödsfall och snabbare virusclearance. Vissa potentiella problem och författarnas svar finns på [sciencedirect.com, sciencedirect.com]. https://c19p.org/khan

8. Z. Aref, S. Bazeed, M. Hassan, A. Hassan, A. Rashad, R. Hassan och A. Abdelmaksoud, Clinical, Biochemical and Molecular Evaluations of Ivermectin Mucoadhesive Nanosuspension Nasal Spray in Reducing Upper Respiratory Symptoms of Mild COVID- 19 Juni 2021, Int. J. Nanomedicin, Volym Volym 16, Sida 4063-4072
TIDIG BEHANDLING 114 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 63 % förbättrad återhämtning (p=0.0001) och 79 % förbättrad virusclearance (p=0.004).
RCT 114 patienter i Egypten, 57 behandlade med ivermectin mucoadhesive nanosuspension intranasal spray, som visar snabbare återhämtning och virusclearance med behandling. NCT04716569. https://c19p.org/aref

9. A. Chowdhury, en jämförande studie av Ivermectin-Doxycycline och Hydroxychloroquine-Azithromycin Therapy på COVID-19-patienter juli 2020, Eurasian J. Medicin och onkologi
TIDIG BEHANDLING 116 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 81 % lägre sjukhusvistelse (p=0.23), 46 % förbättrad återhämtning (p<0.0001) och 81 % förbättrad virusclearance (p=0.23).
Liten 116 patienters RCT med lågriskpatienter som jämför ivermektin+doxycyklin och hydroxiklorokin +AZ, visar lägre sjukhusvistelse, högre virusclearance och snabbare symtomupplösning och viralt clearance med ivermectin+doxycyklin. Symtomupplösning i mitten av återhämtningen är statistiskt signifikant bättre med behandling, medan andra åtgärder inte når statistisk signifikans. Instruktionerna var att ta ivermektin på fastande mage, vilket minskade lungvävnadskoncentrationen. https://c19p.org/chowdhury

10. S. Ahmed, M. Karim, A. Ross, M. Hossain, J. Clemens, M. Sumiya, C. Phru, M. Rahman, K. Zaman, J. Somani, R. Yasmin, M. Hasnat, A. Kabir, A. Aziz och W. Khan, En femdagarskur med ivermektin för behandling av covid-19 kan minska sjukdomstiden 2020 dec kl. Int. J. Infektionssjukdomar, Volym 103, Sida 214-216
TIDIG BEHANDLING 72 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 85% förbättrade symtom (p=0.09), 76% förbättrat virusclearance (p=0.03) och 1% kortare sjukhusvistelse.
Liten RCT för 72 patienter av ivermektin och ivermektin + doxycyklin som visar snabbare återhämtning med ivermektin. Gruppen ivermektin + doxycyklin använder endast en en dos av ivermektin vs. 5 dagliga doser för ivermektingruppen. PCR-testning gjordes endast en gång i veckan efter dag 7, varför sjukhusvistelsetiden kanske inte matchar symtomatisk återhämtning. Ivermektingrupp: 12 mg dagligen i 5 dagar Ivermektin + doxycyklin: 12 mg ivermektin engångsdos oberoende av massa, 200mg doxycyklin + 100mg bud 4 dagar https://c19p.org/ahmed

11. K. Shimizu, H. Hirata, D. Kabata, N. Tokuhira, M. Koide, A. Ueda, J. Tachino, A. Shintani, A. Uchiyama, Y. Fujino och H. Ogura, Ivermectin administration är förknippad med lägre gastrointestinala komplikationer och fler ventilatorfria dagar hos ventilerade patienter med covid-19: en benägenhetspoänganalys 2021 dec kl. J. Infektion och kemoterapi
SEN BEHANDLING 88 patienter ivermektin studie sen behandling: 100 % lägre dödlighet (p=0.001), 48 % lägre ventilation (p=0.03), 43 % lägre intensivvårdsinläggning (p=0.06) och 78 % lägre progression (p=0.03).
Retrospektiva 88 ventilerade Covid-19-patienter i Japan, 39 behandlade med ivermektin inom 3 dagar efter inläggning, visade signifikant minskad incidens av GI-komplikationer och mortalitet, och ökade ventilatorfria dagar med behandling. https://c19p.org/shimizu

12. R. Seet, A. Quek, D. Ooi, S. Sengupta, S. Lakshminarasappa, C. Koo, J. So, B. Goh, K. Loh, D. Fisher, H. Teoh, J. Sun, A. Cook, P. Tambyah och M. Hartman, Positiv effekt av oral hydroxyklorokin och povidon-jod halsspray för COVID-19 profylax: en öppen randomiserad studie 2021 april, Int. J. Infektionssjukdomar, Volym 106, Sida 314-322
1,236 50 patienter ivermektinprofylax RCT: 0.0009 % färre symtomatiska fall (p=6) och 0.61 % färre fall (p=XNUMX).
Profylax RCT i Singapore med 3,037 19 lågriskpatienter, som visar lägre allvarliga fall, lägre symtomatiska fall och lägre bekräftade fall av Covid-XNUMX med alla behandlingar (ivermektin, HCQ, PVP-I och Zink + C-vitamin) jämfört med C-vitamin Doseringen av ivermektin var låg i 42 dagars profylax - endast en engångsdos på 200 µg/kg, med maximalt 12 mg. Metaanalys av vitamin C i 6 tidigare försök visar en fördel på 16 %, så den faktiska nyttan av ivermektin, hydroxiklorokin och PVP-I kan vara högre. Cluster RCT med 40 kluster. Det förekom inga sjukhusinläggningar och inga dödsfall. https://c19p.org/seet

13. S. Lim, C. Hor, K. Tay, A. Mat Jelani, W. Tan, H. Ker, T. Chow, M. Zaid, W. Cheah, H. Lim, K. Khalid, J. Cheng, H. Mohd Unit, N. An, A. Nasruddin, L. Low, S. Khoo, J. Loh, N. Zaidan, S. Ab Wahab, L. Song, H. Koh, T. King, N. Lai, S. Chidambaram, K. Peariasamy, W. Hwong, E. Low, M. Pathmanathan, M. Hamzah, Y. Chan, J. Voo, C. Yap, Y. Chan, L. Vun, K. Kong, Y. Lim. , Y. Teoh, A. Abdullah, A. Ramadas, C. Leong, N. Wahab, N. Ismail, I. Ismail, T. Lee, P. Khoo, S. Phua, P. Gopalakrishnan, S. Jaya Selan, I. Ampalakan et al., Effektivitet av Ivermectin Treatment på sjukdomsprogression bland vuxna med lätt till måttlig covid-19 och komorbiditeter: I-TECH Randomized Clinical Trial 2021 nov, JAMA, Volym 182, Nummer 4, Sida 426
SEN BEHANDLING 490 patienter ivermektin sen behandling RCT: 69% lägre mortalitet (p=0.09), 59% lägre ventilation (p=0.17), 22% lägre intensivvårdsinläggning (p=0.79) och 31% lägre progression (p=0.29).
RCT 490 sent stadium (>65 % lungförändring bröströntgen vid baslinjen) sjukhusvårdade patienter i Malaysia, och visade inga signifikanta skillnader. Mortaliteten var 1.2 % för ivermektin mot 4 % för kontroll. Om samma händelsefrekvens fortsätter, skulle försöket behöva lägga till ~13 % fler patienter för att nå statistisk signifikans. dvs genom att fortsätta försöket i ~2 veckor, finns det en rimlig chans att resultatet blir en statistiskt signifikant ~69% minskning av dödligheten, vilket skulle motsvara ~4 miljoner räddade liv om det antogs i början av pandemin. Minskningen av dödligheten överensstämmer med resultaten från alla försök hittills. Även om man inte når signifikanströskeln med det specificerade testet, visar Bayesiansk analys en 97 % sannolikhet att ivermektin minskar dödligheten. Författare beskriver dödlighetsresultaten som "liknande" och de nämns inte i det visuella abstraktet eller slutsatsen, vilket tyder på betydande utredares bias med en preferens för en nollhypotes. https://c19p.org/lim

14. W. Shoumann, A. Hegazy, R. Nafae, M. Ragab, S. Samra, D. Ibrahim, T. Al-Mahrouky och A. Sileem, Användning av Ivermectin som en potentiell kemoprofylax för COVID-19 i Egypten: A Randomiserad klinisk prövning Aug 2020, J. Klinisk och diagnostisk forskning
304 patienter ivermektinprofylax RCT: 91 % färre symtomatiska fall (p=0.001) och 93 % lägre allvarliga fall (p=0.002).
Pre-exponeringsprofylaxstudie för asymtomatiska nära kontakter av Covid-19-patienter, 203 ivermektinpatienter och 101 kontrollpatienter. 7.4 % av kontakterna utvecklade Covid-19 i ivermektingruppen jämfört med 58.4 % i kontrollgruppen. Effekten för symtomatiska fall och svåra fall är mycket lika. Justerade resultat ges endast för symtomatiska fall. Se även: https://c19p.org/shouman

15. N. Okumuş, N. Demirtürk, R. Çetinkaya, R. Güner, İ. Avcı, S. Orhan, P. Konya, B. Şaylan, A. Karalezli, L. Yamanel, B. Kayaaslan, G. Yılmaz, Ü. Savaşçı, F. Eser och G. Taşkın, Utvärdering av effektiviteten och säkerheten av att lägga till Ivermectin till behandling hos patienter med allvarlig covid-19 2021 jan, BMC infektionssjukdomar, volym 21, nummer 1
SEN BEHANDLING 60 patienter ivermektin sen behandling RCT: 33 % lägre mortalitet (p=0.55), 43 % större förbättring (p=0.18) och 80 % förbättrad virusclearance (p=0.02).
Liten RCT för svår Covid-19 som jämför tillägget av ivermektin med standardvård (lågdos HCQ+AZ+favipiravir), med 30 behandlings- och 30 kontrollpatienter i Turkiet, som visar lägre dödlighet och snabbare klinisk återhämtning. Författare undersöker också förekomsten av genmutationer som förändrar ivermektinmetabolism, förutsäger att ivermektin kan användas säkert utan allvarliga biverkningar hos patienter utan MDR-1/ABCB1 och/eller CYP3A4 genmutation, och rekommenderar övervakning och lämplig behandling om nödvändigt när sekvensering är inte tillgänglig. https://c19p.org/okumus

16. Ravikirti, R. Roy, C. Pattadar, R. Raj, N. Agarwal, B. Biswas, P. Manjhi, D. Rai, Shyama, A. Kumar och A. Sarfaraz, Ivermectin som en potentiell behandling för mild till måttlig COVID-19: En dubbelblind randomiserad placebokontrollerad studie 2021 jan, J. Pharmacy & Pharmaceutical Sciences, Volym 24, Sida 343-350
TIDIG BEHANDLING 112 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 89% lägre dödlighet (p=0.12), 79% lägre ventilation (p=0.1), 14% lägre intensivvårdsinläggning (p=0.8) och 89% högre utskrivning från sjukhus (p=0.12).
RCT med 112 milda och måttliga Covid-19-patienter i Indien, som visar lägre dödlighet, ventilation och intensivvårdsinläggning, även om det inte är statistiskt signifikant på grund av det lilla antalet händelser. Det fanns ingen dödlighet i behandlingsarmen (55 patienter) jämfört med 7 % (4 av 57) i kontrollarmen. PCR-resultatet är föremål för förvirring av partisk förlust av uppföljning, med 23 förlorade i behandlingsgruppen och 13 i kontrollgruppen, och ytterligare 8 personer i behandlingsgruppen skrevs ut före dag 6. https://c19p.org/ravikirti

17. O. Babalola, C. Bode, A. Ajayi, F. Alakaloko, I. Akase, E. Otrofanowei, O. Salu, W. Adeyemo, A. Ademuyiwa och S. Omilabu, Ivermectin visar kliniska fördelar vid mild till måttlig COVID19 : En randomiserad kontrollerad dubbelblind dos-responsstudie i Lagos 2021 jan, QJM: An Int. J. Medicin, Volym 114, Nummer 11, Sida 780-788
TIDIG BEHANDLING 60 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 64 % förbättrad virusclearance (p=0.11) och 41 % förbättrad återhämtning (p=0.07).
Liten RCT som jämför ivermectin 6mg och 12mg q84hr med lopinavir/ritonavir, visar en statistiskt signifikant och dosberoende effekt av ivermektin på att minska tiden till PCR-. Studien rapporterar inte dödlighet, sjukhusvistelse, progression, återhämtning etc. Uppsatsen rapporterar förändring i SpO2 (Figur 3, ∆Spo2), där en liknande förbättring med ett lägre p-värde ses med ivermektin; dock, detta resultat är ojusterat och det finns stora skillnader mellan grupperna. Specifikt, Baslinje SpO2 är lägre i kontrollgruppen, vilket ger kontrollgruppen mer utrymme att förbättra; därför är den faktiska nyttan av ivermektin sannolikt ännu större än nyttan i ∆SpO2 som visas. Se även: https://c19p.org/babalola

18. R. Lima-Morales, P. Méndez-Hernández, Y. Flores, P. Osorno-Romero, C. Sancho-Hernández, E. Cuecuecha-Rugerio, A. Nava-Zamora, D. Hernández-Galdamez, D. Romo- Dueñas och J. Salmerón, Effektiviteten av en multiläkemedelsbehandling bestående av ivermektin, azitromycin, montelukast och acetylsalicylsyra för att förhindra sjukhusvistelse och dödsfall bland ambulerande fall av covid-19 i Tlaxcala, Mexiko 2021 februari, Int. J. Infektionssjukdomar, Volym 105, Sida 598-605
SEN BEHANDLING Studie med 768 patienter ivermektin sen behandling: 78 % lägre dödlighet (p=0.001), 52 % lägre ventilation (p=0.15), 67 % lägre sjukhusvistelse (p=0.001) och 59 % förbättrad återhämtning (p=0.001).
Prospektiv prövning av 768 Covid-19 öppenvårdspatienter i Mexiko, 481 behandlade med ivermektin, AZ, montelukast och acetylsalicylsyra, och 287 kontrollpatienter med olika behandlingar, som visade signifikant lägre dödlighet och sjukhusvistelse och signifikant högre återhämtning efter 14 dagar med behandling. https://c19p.org/limamorales

19. M. Mayer, A. Krolewiecki, A. Ferrero, M. Bocchio, J. Barbero, M. Miguel, A. Paladini, C. Delgado, J. Ojeda, C. Elorza, A. Bertone, P. Fleitas, G. Vera och M. Kohan, Säkerhet och effektivitet av ett MEURI-program för användning av högdos Ivermektin hos patienter med covid-19 2021 september, Gränser inom folkhälsan, Volym 10
TIDIG BEHANDLING 21,232 55 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 0.0001 % lägre mortalitet (p<66) och 0.0001 % lägre intensivvårdsinläggning (p<XNUMX).
Retrospektiva 21,232 3,266 patienter i Argentina, 40 XNUMX som tilldelats ivermektinbehandling, visar lägre dödlighet med behandling. Större fördelar sågs för patienter >XNUMX, och ett dosberoende svar hittades. https://c19p.org/mayer

20. I. De Jesús Ascencio-Montiel, J. Tomás-López, V. Álvarez-Medina, L. Gil-Velázquez, H. Vega-Vega, H. Vargas-Sánchez, M. Cervantes-Ocampo, M. Villasís-Keever, C. González-Bonilla och C. Duque-Molina, en multimodal strategi för att minska risken för sjukhusvistelse/död hos ambulerande patienter med covid-19 2022 jan, Arkiv för medicinsk forskning
TIDIG BEHANDLING 28,048 59 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 0.0001 % lägre kombinerad mortalitet/sjukhusinläggning (p<15), 0.16 % lägre dödlighet (p=9), 0.51 % lägre ventilation (p=48) och 0.0001 % lägre sjukhusvistelse (p<XNUMX) .
Retrospektiva 28,048 7,898 Covid+-patienter i Mexiko, XNUMX XNUMX som får ett behandlingskit inklusive lågdos ivermektin, AZ, acetylsalicylsyra och paracetamol, duschar lägre dödlighet/sjukhusvård för de som får kitet. Leverans av behandlingssatsen var baserat på tillgänglighet på de medicinska enheterna. Efterlevnaden är okänd och kan vara låg. Justerade resultat ges endast för kombinerad mortalitet/sjukhusinläggning. https://c19p.org/dejesusascenciomontiel

21. Z. Aref, S. Bazeed, M. Hassan, A. Hassan, A. Ghweil, M. Sayed, A. Rashad, H. Mansour och A. Abdelmaksoud, möjlig roll för Ivermectin Mucoadhesive Nanosuspension Nasal Spray i återhämtning av post- Covid-19 Anosmia 2022 september, Infektions- och drogresistens, Volym Volym 15, Sida 5483-5494
SEN BEHANDLING 96 patienter ivermectin long Covid RCT: 74 % snabbare återhämtning (p=0.0005).
96 patient RCT visar snabbare upplösning av post-Covid anosmi med en ivermectin nanosuspension nässpray. https://c19p.org/aref2

22. A. Mohan, P. Tiwari, T. Suri, S. Mittal, A. Patel, A. Jain, T. Velpandian, U. Das, T. Boppana, R. Pandey, S. Shelke, A. Singh, S. Bhatnagar, S. Masih, S. Mahajan, T. Dwivedi, B. Sahoo, A. Pandit, S. Bhopale, S. Vig, R. Gupta, K. Madan, V. Hadda, N. Gupta, R. Garg, V. Meena och R. Guleria, endos oralt ivermektin i mild och måttlig COVID-19 (RIVET-COV): en randomiserad, placebokontrollerad studie med ett centrum 2021 februari, J. Infektion och kemoterapi, Volym 27, Nummer 12, Sida 1743-1749
TIDIG BEHANDLING 157 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 62 % förbättrad återhämtning (p=0.27) och 24 % förbättrad virusclearance (p=0.18).
RCT i Indien med lågriskpatienter, som jämför 24 mg ivermektin, 12 mg ivermektin och placebo som visar icke-statistiskt signifikanta förbättringar i återhämtning och PCR+-status (dag 5 båda armarna, dag 7 endast 24 mg) med behandling, och visar större förbättring för de högre dosarm. Nedgången i virusmängden var likartad i alla armar – absoluta värden är lägre för ivermektin på ett dosberoende sätt; baslinjevärdet för ivermektingrupperna var dock lägre, vilket lämnade mindre utrymme för förändring. Det förekom inga dödsfall eller användning av mekanisk ventilation. Det förekom inga allvarliga biverkningar. Fördefinierat protokoll prioriterar kliniska resultat framför PCR-resultat. https://c19p.org/mohan

23. R. Faisal, S. Shah och M. Hussain, Potentiell användning av azitromycin enbart och i kombination med ivermektin för att bekämpa symptomen på COVID-19 Kan 2021, Den professionella medicinska J., Volym 28, Nummer 05, Sida 737-741
TIDIG BEHANDLING 100 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 68 % förbättrad återhämtning (p=0.005).
RCT 100 polikliniska patienter i Pakistan, 50 behandlade med ivermektin, visar snabbare återhämtning med ivermektin. Alla patienter fick AZ, zink, vitamin C, vitamin D, och paracetamol. Detaljer om randomisering lämnades inte. Ingen dödlighet eller sjukhusvistelse rapporterades. https://c19p.org/faisal

24. B. George, M. Moorthy, U. Kulkarni, S. Selvarajan, P. Rupali, D. Christopher, T. Balamugesh, W. Rose, K. Lakshmi, A. Devasia, N. Fouzia, A. Korula, S. Lionel, A. Abraham och V. Mathews, en enstaka dos av ivermectin är inte användbar för patienter med hematologiska störningar och covid-19 sjukdom: en öppen märkt, randomiserad kontrollerad prövning i fas II B Kan 2022, Indian J. Hematology and Blood Transfusion
SEN BEHANDLING 112 patienter ivermektin sen behandling RCT: 30% lägre mortalitet (p=0.55), 19% snabbare återhämtning (p=0.37), 33% lägre progression (p=0.41) och 33% sämre virusclearance (p=0.5).
RCT med 35 enkeldoser 24 mg, 38 enkeldoser 12 mg och 39 standardvårdspatienter med hematologiska sjukdomar i Indien, vilket inte visar några signifikanta skillnader. Resultaten var bättre för 24 mg jämfört med 12 mg för alla symtomatiska resultat. Viral clearance-resultat följer inte randomiseringen med mindre än 50 % av patienterna testade dag 7, och inga justerade resultat tillhandahålls. Resultat erhölls för endast 43.8 % av ivermektinpatienterna och 56.4 % av kontrollpatienterna på dag 7 och är kanske inte jämförbara på grund av den stora skillnaden i procentandelen av patienter som testades. Lägre testtäckning i ivermektingruppen är sannolikt relaterad till snabbare återhämtning. https://c19p.org/george

25. A. Manomaipiboon, K. Pholtawornkulchai, S. Poopipatpab, S. Suraamornkul, J. Maneerit, W. Ruksakul, U. Phumisantiphong och T. Trakarnvanich, Efficacy and safety of ivermectin in the treatment of mild-to-moderate COVID-19 infektion: En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie 2022 februari, Trials, volym 23, nummer 1
TIDIG BEHANDLING 72 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 43 % förbättrad återhämtning (p=0.26) och 5 % förbättrad virusclearance (p=1).
Liten RCT med 72 lågriskpatienter i Thailand, som visar förbättrad återhämtning med ivermektin, utan statistisk signifikans. Alla patienter återhämtade sig och det fanns ingen eskalering av vården i någon av grupperna. Det förekom inga biverkningar. https://c19p.org/manomaipiboon

26. H. Hashim, M. Maulood, C. Ali, A. Rasheed, D. Fatak, K. Kabah, A. Abdulamir, kontrollerad randomiserad klinisk prövning av användning av Ivermectin med doxycyklin för behandling av covid-19-patienter i Bagdad, Irak Oct 2020, Irakisk J. Medicinsk vetenskap
SEN BEHANDLING 140 patienter ivermektin sen behandling RCT: 92% lägre dödlighet (p=0.03), 83% lägre progression (p=0.07) och 41% snabbare återhämtning (p=0.0001).
RCT 70 ivermektin+doxycyklinpatienter och 70 kontrollpatienter som visar minskad tid till återhämtning och minskad dödlighet med behandling. Tidigare behandling var mer framgångsrik. Av etiska skäl fanns alla kritiska patienter i behandlingsgruppen. NCT04591600. https://c19p.org/hashim

27. A. Mirahmadizadeh, A. Semati, A. Heiran, M. Ebrahimi, A. Hemmati, M. Karimi, S. Basir, M. Zare, A. Charlys da Costa, M. Zeinali, M. Sargolzaee och O. Eilami , Effekten av tidig behandling med enkeldos och dubbeldos av ivermektin för att förhindra progression till sjukhusvistelse vid mild covid-19: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie med flera armar, parallella grupper Juni 2022, Respirologi
TIDIG BEHANDLING 261 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 67 % lägre ventilation (p=0.37), 46 % lägre sjukhusvistelse (p=0.22) och 39 % förbättrad återhämtning (p=0.27).
RCT med 131 24 mg ivermektin, 130 12 mg ivermektin och 130 placebopatienter, som inte visar några signifikanta skillnader i resultat. Lägre ventilation och sjukhusvistelse sågs med behandling, på ett dosberoende sätt, men nådde inte statistisk signifikans med det lilla antalet händelser. https://c19p.org/mirahmadizadeh

28. I. Efimenko, S. Nackeeran, S. Jabori, J. Zamora, S. Danker och D. Singh, Behandling med ivermektin är associerad med minskad dödlighet hos patienter med covid-19: Analys av en nationell federerad databas 2022 februari, Int. J. Infektionssjukdomar, Volym 116, Sida S40
SJÄLVCENSURERAD SEN BEHANDLING 41,608 69 patienter ivermektin sen behandlingsbenägenhet matchande studie: 0.0001 % lägre dödlighet (p<XNUMX).
Retrospektiva 41,608 1,072 patienter i USA, 40,536 2021 behandlade med ivermektin och XNUMX XNUMX behandlade med remdesivir, visade lägre dödlighet med ivermektinbehandling. Denna studie presenterades på en konferens (IMED XNUMX). Bidragen granskades av fackmän. Behandlings-/kontrollgruppsstorlekarna överensstämmer med den uppskattade andelen sjukhus som använde ivermektin kontra remdesivir. Sjukhus i USA fick ekonomiska incitament att använda remdesivir. Författare har självcensurerat konferensrapporten om detta resultat, inte på grund av något fel i analysen, utan för att de tror att ivermektin "har visat sig vara ineffektivt i kliniska prövningar." Detta är felaktigt, medan vissa studier inte visar någon statistiskt signifikant effekt, visar studier statistiskt signifikanta positiva resultat för ett eller flera utfall (prospektiva och retrospektiva studier, inklusive RCT). Självcensuren och beslutet att inte skicka in till en tidskrift ger ytterligare bevis på en negativ publikationsbias för ivermektinforskning. https://c19p.org/efimenko

29. S. Mondal, A. Singha, D. Das, S. Neogi, P. Gargari, M. Shah, D. Arjunan, P. Mukhopadhyay, S. Ghosh, J. Chowdhury, S. Chowdhury, Prevalens av covid-19-infektion och identifiering av riskfaktorer bland asymtomatiska sjukvårdsarbetare: En seroundersökning som involverar flera sjukhus i Västbengalen Kan 2021, J. från Indian Medical Association
1,470 88 patienter ivermektinprofylaxstudie: 0.006 % färre symtomatiska fall (p=XNUMX).
Retrospektiva 1,470 19 vårdpersonal i Indien, som visar betydligt lägre risk för symtomatisk Covid-XNUMX med ivermektinprofylax. https://c19p.org/mondal

30. S. Mourya, A. Thakur, D. Hada, V. Kulshreshtha, Y. Sharma, jämförande analytisk studie av två olika läkemedelsregimer vid behandling av Covid 19-positiva patienter i Index Medical College Hospital and Research Center, Indore, Indien Mar 2021, Int. J. Hälsa och klinisk forskning
TIDIG BEHANDLING Tidig behandlingsstudie med 100 patienter ivermektin: 89 % förbättrat virusclearance (p<0.0001).
Retrospektiva 100 patienter i Indien varav 50 behandlade med ivermektin och standardvård för alla patienter inklusive HCQ+AZ, som visar mycket högre virusclearance med ivermektin. Klinisk status vid baslinjen var sämre i kontrollgruppen. Testtiden efter behandlingsstart var längre i kontrollgruppen (medelvärde 7.24 dagar mot 5.22 dagar). https://c19p.org/mourya

31. P. Behera, B. Patro, B. Padhy, P. Mohapatra, S. Bal, P. Chandanshive, R. Mohanty, S. Ravikumar, A. Singh, S. Singh, S. Pentapati, J. Nair och G. . Feb 2021, Cureus 13:8
3,346 83 patienter ivermektinprofylaxstudie: 0.001 % färre fall (p=XNUMX).
Prospektiv profylaxstudie med 3,532 2,199 vårdpersonal, 19 0.17 som fick tvådos ivermektinprofylax, som visar justerad relativ risk för bekräftad Covid-0.12 med behandling 0.23 [0.001-186] p<XNUMX. XNUMX patienter tog endast den första dosen, och ingen signifikant skillnad observerades för denna grupp. Samma grupp publicerade en tidigare liten studie med 117 ivermektinpatienter. Det förekom inga allvarliga biverkningar. https://c19p.org/behera2

32. M. Alam, R. Murshed, P. Gomes, Z. Masud, S. Saber, M. Chaklader, F. Khanam, M. Hossain, A. Momen, N. Yasmin, R. Alam, A. Sultana och R. Robin, Ivermectin som före-exponeringsprofylax för covid-19 bland vårdgivare på ett utvalt tertiärsjukhus i Dhaka – en observationsstudie. 2020 dec kl. European J. Medical and Health Sciences, volym 2, nummer 6
118 patienter ivermektinprofylaxstudie: 91 % färre fall (p<0.0001).
91 % minskning av Covid-19-fall med ivermektinprofylax. 118 sjukvårdspersonal i Bangladesh, 58 får ivermektin 12 mg varje månad, vilket visar RR 0.094, p < 0.0001. https://c19p.org/alam2

33. P. Behera, B. Patro, A. Singh, P. Chandanshive, RSR, S. Pradhan, S. Pentapati, G. Batmanabane, P. Mohapatra, B. Padhy, S. Bal, S. Singh och R. Mohanty , Ivermektins roll i förebyggandet av SARS-CoV-2-infektion bland sjukvårdspersonal i Indien: En matchad fall-kontrollstudie 2020 nov, PLoS ONE, Volym 16, Utgåva 2, Sida e0247163
372 54 patienter ivermektinprofylaxstudie: 0.0007 % färre fall (p=XNUMX).
Retrospektiv matchad fall-kontrollprofylaxstudie för hydroxiklorokin, ivermektin och vitamin C med 372 vårdpersonal, som visar lägre incidens av Covid-19 för alla behandlingar, med statistisk signifikans nådd för ivermektin. Hydroxiklorokin OR 0.56, p = 0.29 Ivermektin OR 0.27, p < 0.001 Vitamin C ELLER 0.82, p = 0.58 https://c19p.org/beherai

34. J. Rajter, M. Sherman, N. Fatteh, F. Vogel, J. Sacks och J. Rajter, Användning av Ivermectin är associerad med lägre dödlighet hos sjukhusvårdade patienter med covid-19 (ICON-studie) Oct 2020, Bröst, Volym 159, Nummer 1, Sida 85-92
SEN BEHANDLING 280 patienter ivermektin sen behandling benägenhet poäng matchande studie: 46% lägre dödlighet (p=0.05) och 64% lägre ventilation (p=0.1).
Retrospektiva 280 sjukhuspatienter som visade lägre dödlighet med ivermektin (13.3 % vs 24.5 %), benägenhet matchad oddskvot 0.47 [0.22-0.99], p=0.045. https://c19p.org/rajter

35. J. Morgenstern, J. Redondo, A. Olavarria, I. Rondon, S. Roca, A. De Leon, J. Canela, J. Tavares, M. Minaya, O. Lopez, A. Castillo, A. Placido, R. Cruz, Y. Merette, M. Toribio och J. Francisco, Ivermectin som en SARS-CoV-2-profylaxmetod för vårdpersonal: en retrospektiv kohortstudie som matchar benägenheten. 2021 april, Cureus
542 patienter ivermektinprofylax matchande studie: 74 % färre fall (p=0.008).
Benägenhetsmatchad retrospektiv profylaxstudie av sjukvårdspersonal i Dominikanska republiken visade signifikant lägre fall med behandling och ingen sjukhusvistelse med behandling (mot 2 i benägenhetspoängen som matchade matchad kontrollgrupp). Fallen med behandling var mestadels under den första veckan, med endast ett fall under den andra och tredje veckan, och inget under den fjärde veckan. Det fanns inga allvarliga biverkningar. I post-hoc analys, eftersom behandlingsgruppen avbröt behandlingen över tid, minskade också deras skydd. https://c19p.org/morgenstern2

36. K. Shah Bukhari, A. Asghar, N. Perveen, A. Hayat, S. Mangat, K. Butt, M. Abdullah, T. Fatima, A. Mustafa och T. Iqbal, Effektiviteten av Ivermectin i COVID-19-patienter med mild till måttlig sjukdom Jan 2021, medRxiv
TIDIG BEHANDLING 86 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 82 % förbättrat viralt clearance (p<0.0001).
RCT av relativt lågriskpatienter på sjukhus med 50 ivermektin- och 50 kontrollpatienter som visar signifikant snabbare viral clearance med behandling. Nio patienter i behandlingsarmen gick förlorade för uppföljning jämfört med 5 i kontrollarmen, vilket delvis kan bero på snabbare återhämtning med behandling. Det fanns inga säkerhetsproblem. Ingen dödlighet rapporterades. Siffrorna i tabell 3 är antalet patienter som blev negativa den dagen, dvs. icke-kumulativa. Vårdstandarden inkluderade vitamin C och vitamin D. NCT04392713. https://c19p.org/bukhari

37. G. Espitia-Hernandez, L. Munguia, D. Diaz-Chiguer, R. Lopez-Elizalde, F. Jimenez-Ponce, Effekter av Ivermectin-azitromycin-cholecalciferol kombinerad terapi på covid-19-infekterade patienter: A proof of concept-studie augusti 2020, Biomedicinsk forskning
TIDIG BEHANDLING 35 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 70 % snabbare återhämtning (p=0.0001) och 97 % förbättrad virusclearance (p<0.0001).
Liten studie med 28 patienter behandlade med ivermektin + AZ + kolekalciferol och 7 kontrollpatienter. Alla behandlade patienter var PCR- vid dag 10 medan alla kontrollpatienter förblev PCR+. Medeldurationen av symtomen var 3 dagar i behandlingsgruppen och 10 dagar i kontrollgruppen. https://c19p.org/espitiahernandez

38. J. Merino, V. Borja, O. López, J. Ochoa, E. Clark, L. Petersen, S. Caballero, Ivermectin och oddsen för sjukhusvistelse på grund av covid-19: bevis från en kvasi-experimentell analys baserad på en offentlig intervention i Mexico City maj 2021, Förtryck
CENSURERAD TIDIG BEHANDLING 77,381 74 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 0.001 % lägre sjukhusvistelse (p=XNUMX).
Analys av Mexico Citys användning av ett ivermektin-baserat medicinskt kit, som visar betydligt lägre sjukhusvistelse med användning. Författare använder logistiska regressionsmodeller med matchade observationer, inklusive justeringar för ålder, kön, svårighetsgrad av Covid och samsjukligheter. Detta förtryck censurerades av den ursprungliga förtrycksvärden. Censorer hävdar att regeringens behandlingsprogram, som använde godkända mediciner och räddade över 500 personer från sjukhusvistelse, var oetiskt. Delvis indikerar de också att studier av "effekterna av en medicin på ett sjukdomsutfall" ligger utanför deras webbplats; Det är dock inte lämpligt att retroaktivt censurera ett papper av denna anledning. Författarens svar (som inte tillhandahålls av censorerna) kan hittas här.: Författarna tillhandahåller data och kod för studien, och resultaten har varit oberoende verifierad. https://c19p.org/merino

39. C. Bernigaud, D. Guillemot, A. Ahmed-Belkacem, L. Grimaldi-Bensouda, A. Lespine, F. Berry, L. Softic, C. Chenost, G. Do-Pham, B. Giraudeau, S. Fourati, och O. Chosidow, Ivermectin drar nytta av: från skabb till COVID-19, ett exempel på serendipity 2020 nov, Annals of Dermatology and Venereology, Volym 147, Nummer 12, Sida A194
3,131 99 patienter ivermektinprofylaxstudie: 0.08 % lägre dödlighet (p=55) och 0.01 % färre fall (p=XNUMX).
69 invånare på ett franskt vårdhem, medianåldern 90, behandlades med ivermektin för ett skabbutbrott. 3,062 45 invånare i 69 närliggande jämförbara hem användes som kontroller. Sju av 19 behandlade patienter hade trolig eller säker covid-22.6, utan allvarliga fall och inga dödsfall. På jämförbara vårdhem i samma stadsdel, matchade efter ålder och socioekonomisk nivå, var det 19 % Covid-5 och XNUMX % dödsfall. https://c19p.org/bernigaud

40. M. Ozer, S. Goksu, R. Conception, E. Ulker, R. Balderas, M. Mahdi, Z. Manning, K. To, M. Effendi, R. Anandakrishnan, M. Whitman och M. Gugnani, Effectiveness och säkerheten för ivermektin hos patienter med covid-19: en prospektiv studie på ett sjukhus med skyddsnät 2021 nov, J. Medical Virology
SEN BEHANDLING Studie med 120 patienter ivermektin sen behandling: 75 % lägre dödlighet (p=0.09), 13 % lägre ventilation (p=0.2) och 9 % längre sjukhusvistelse (p=0.09).
Liten prospektiv studie som matchar benägenhetspoäng i USA, som visar 75 % lägre dödlighet med ivermektinbehandling, utan att nå statistisk signifikans, signifikant kortare ventilation och ICU-tid och längre sjukhusvårdstid. Författarna lämnar de statistiskt signifikanta förbättringarna av ventilation och ICU-tid utanför sammanfattningen och slutsatserna och anger felaktigt att det inte fanns några skillnader i andra resultat. Författarna är tvetydiga om det primära resultatet, med hänvisning till den primära dödligheten i ett fall, och "kliniska resultat, mätt med intubationshastigheten, sjukhusvistelsens längd och varaktigheten av mekanisk ventilation” i ett annat fall. Den längre inläggningstiden kan delvis bero på den högre dödligheten i kontrollgruppen. https://c19p.org/ozer

41. F. Ochoa-Jaramillo, F. Rodriguez-Vega, N. Cardona-Castro, V. Posada-Velez, D. Rojas-Gualdron, H. Contreras-Martinez, A. Romero-Millan och J. Porras-Mansilla, Clinical effekt och säkerhet av ivermektin (400 μg/kg, engångsdos) hos patienter med svår covid-19: en randomiserad klinisk prövning Oct 2022, Revista Infectio
SEN BEHANDLING 75 patienter ivermektin sen behandling RCT: 57 % lägre dödlighet (p=0.35), 34 % högre ventilation (p=0.62) och 37 % högre intensivvårdsinläggning (p=0.52).
RCT 75 mycket sent skede inpatienter i Colombia, visar ingen signifikant skillnad i resultat med en engångsdos på 400 μg/kg ivermektin. https://c19p.org/ochoajaramillo

42. L. Pierre och F. Christine, Ivermectin och COVID-19 på vårdhem: Fallrapport 2021 april, J. Infektionssjukdomar och epidemiologi, volym 7, nummer 4
TIDIG BEHANDLING 25 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 70 % lägre dödlighet (p=0.34) och 55 % lägre allvarliga fall (p=0.11).
Liten kvasirandomiserad (patientval) studie med 25 PCR+-patienter på ett äldreboende erbjöd ivermektin, varav 10 valde att behandlas. Medelåldern var 83.5 i behandlingsgruppen och 81.8 i kontrollgruppen. Det var lägre dödlighet och färre allvarliga fall med behandling. https://c19p.org/loue

43. L. Kerr, F. Cadegiani, F. Baldi, R. Lobo, W. Assagra, F. Proença, P. Kory, J. Hibberd och J. Chamie-Quintero, Ivermectin Prophylaxis Used for COVID-19: A Citywide, Prospektiv, observationsstudie av 223,128 XNUMX försökspersoner som använder benägenhetspoängmatchning Dec 2021, Cureus
159,561 70 patienter ivermektinprofylaxens benägenhetspoängmatchningsstudie: 0.0001 % lägre dödlighet (p<67), 0.0001 % lägre sjukhusvistelse (p<44) och 0.0001 % färre fall (p<XNUMX).
Benägenhetspoäng som matchar retrospektiva 220,517 133,051 patienter i Brasilien, 90 XNUMX som tar ivermektin som en del av ett stadsomfattande profylaxprogram, vilket visar signifikant lägre sjukhusvistelse och dödlighet med behandling. Ytterligare resultat presenteras i en XNUMX-minuters videopresentation värd av FLCCC här, inklusive förbättrad effekt med analys baserad på oregelbunden/regelbunden användning, och ett starkt dos-responssamband. https://c19p.org/kerr

44. E. Osati, G. Shayo, T. Nagu, R. Sangeda, C. Moshiro, L. Vumilia, L. Samwel, P. Mhame, M. Nkya, D. Rainer, M. John, C. Mbije, G. Nyaisonga, K. Kilonzo, M. Nicholaus, J. Seni, A. Muniko, B. Wajanga, A. Ramadhani, N. Adams, S. Shekalaghe och A. Makubi, Clinical manifestations and mortality among hospitalized COVID-19 patients in Tanzania, 2021-2022. juli 2023, medRxiv
SEN BEHANDLING 1,387 32 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.02 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva 1,387 19 inlagda PCR-bekräftade Covid-XNUMX-patienter i Tanzania, visade lägre dödlighet med ivermektinbehandling och med steroidbehandling i multivariabel analys. https://c19p.org/osati

45. H. Elalfy, T. Besheer, A. El-Mesery, A. El-Gilany, M. Soliman, A. Alhawarey, M. Alegezy, T. Elhadidy, A. Hewidy, H. Zaghloul, M. Neamatallah, D. Raafat, W. El-Emshaty, N. Abo El Kheir och M. El-Bendary, Effekt av en kombination av Nitazoxanide, Ribavirin och Ivermectin plus zinktillskott (MANS.NRIZ-studie) på eliminering av mild COVID-1 2021 februari, J. Med. Virol., Volym 93, Nummer 5, Sida 3176-3183
TIDIG BEHANDLING Tidig behandlingsstudie med 113 patienter ivermektin: 87 % förbättrat virusclearance (p<0.0001).
Icke-randomiserad kontrollerad studie med 62 milda och tidigt måttliga patienter med hembehandling med ivermectin + nitazoxanid + ribavirin + zink, som visade signifikant snabbare virusclearance. https://c19p.org/elalfy

46. Huvemek et al., Kovid-19 – Huvemek® Fas 2 klinisk prövning Mar 2021, Huvemek, pressmeddelande
SEN BEHANDLING 100 patienter ivermektin sen behandling RCT: 32% större förbättring (p=0.28).
Multicenter dubbelblind RCT med 100 XNUMX inlagda patienter i Bulgarien visar snabbare virusclearance, större klinisk förbättring och förbättrade biomarkörer med behandling. Begränsade data har rapporterats för närvarande. Inga allvarliga biverkningar observerades. https://c19p.org/petkov

47. V. Spoorthi, S. Sasank, Utility of Ivermectin and Doxycycline Combination for the treatment of SARSCoV-2 2020 nov, JAG SIKTAR, 2020, 177-182
SEN BEHANDLING Studie med 100 patienter ivermektin sen behandling: 21 % snabbare återhämtning (p=0.03) och 16 % kortare sjukhusvistelse (p=0.01).
100 patienters prospektiv försök med ivermektin + doxycyklin som visar minskad tid till symtomupplösning och kortare sjukhusvistelse med behandling. https://c19p.org/spoorthi

48. M. Rezai, F. Ahangarkani, A. Hill, L. Ellis, M. Mirchandani, A. Davoudi, G. Eslami, F. Roozbeh, F. Babamahmoodi, N. Rouhani, A. Alikhani, N. Najafi, R. Ghasemian, H. Mehravaran, A. Hajialibeig, M. Navaeifar, L. Shahbaznejad, G. Rahimzadeh, M. Saeedi, R. Alizadeh-Navai, M. Moosazadeh, S. Saeedi, S. Razavi-Amoli, S. Rezai, F. Rostami-Maskopaee, F. Hosseinzadeh, F. Movahedi, J. Markowitz och R. Valadan, Ivermectins icke-effektivitet på slutenvård och öppenvård med covid-19; Resultat av två randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade kliniska prövningar Juni 2022, Gränser inom medicin, Volym 9
SEN BEHANDLING 609 patienter ivermektin sen behandling RCT: 31% lägre dödlighet (p=0.36), 50% lägre ventilation (p=0.07), 16% lägre intensivvårdsinläggning (p=0.47) och 11% längre sjukhusvistelse (p=0.009).
RCT 609 slutenvårdspatienter i Iran. Rapporterade utfall skiljer sig mycket från de fördefinierade utfallen. Dosen var begränsad till a maximalt 30 mg för 75+kg, vilket resulterar i underdosering för patienter med högre risk. Nästan alla patienter fick remdesivir (som har en betydande oberoende säkerhetsprofil), fick de flesta patienter famotidin och vitamin C, och många patienter fick vitamin D, metformin och zink, vilket begränsade utrymmet för förbättringar. 32 % av patienterna gick förlorade vid uppföljning. Alla negativa utfall är protokollöverträdelser och är inte listade i protokollet, inklusive det nya resultatet för "relativ återhämtning". Författare inkluderar en forskare fångad på video erkänner att slutsatser om ivermektin forskningen påverkades av en finansiär. https://c19p.org/rezai2

49. T. Siripongboonsitti, K. Tawinprai, P. Avirutnan, K. Jitobaom och P. Auewarakul, A Randomized Trial to Assess the Acceleration of Viral Clearance by the Combination Favipiravir/Ivermectin/Niclosamide in Mild-to-Moderate COVID-19 Adult Patients (FINCOV) Mar 2024, J. Infektion och folkhälsa, Volym 17, Nummer 5, Sida 897-905
TIDIG BEHANDLING 60 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 39 % förbättrad återhämtning (p=0.19) och 6 % förbättrad virusclearance (p=0.75).
RCT 60 lågriskpatienter, medianålder 31, med mild till måttlig Covid-19 som inte visar några signifikanta skillnader med kombinerad favipiravir/ivermektin/niklosamidbehandling jämfört med enbart favipiravir. Det fanns begränsat utrymme för förbättringar med nästan ingen progression och ingen sjukhusvistelse, intensivvårdsinläggning, extra syre eller dödlighet. Den kombinerade gruppen visade signifikant förbättrad visuell analog skala för hosta, rinnande näsa och diarré från dag 3. Författarna noterar att "WHO-CPS minskade signifikant bland FPV/IVM/NCL vs FPV enbart på dag 10"; graden av förbättring kan dock inte fastställas utifrån de värden som rapporterats. Författare säger att "All data som genereras eller analyseras under denna studie ingår i denna publicerade artikel", vilket är felaktigt - endast sammanfattande statistik publiceras. I försöksregistreringen anges att uppgifter inte kommer att göras tillgängliga. Detta väcker oro, särskilt med tanke på många inkonsekvenser i de publicerade uppgifterna: https://c19p.org/siripongboonsitti6

50. S. Budhiraja, A. Soni, V. Jha, A. Indrayan, A. Dewan, O. Singh, Y. Singh, I. Chugh, V. Arora, R. Pande, A. Ansari och S. Jha, Clinical Profil för de första 1000 19 fallen av covid-XNUMX som tagits in på tertiärvårdssjukhus och sambanden mellan deras dödlighet: en indisk upplevelse nov 2020, medRxiv
SEN BEHANDLING 976 99 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.04 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva 976 sjukhusvårdade patienter varav 34 behandlade med ivermektin visade lägre dödlighet med ivermektin i ojusterade resultat. https://c19p.org/budhirajai

51. J. Llenas-García, A. Del Pozo, A. Talaya, N. Roig-Sánchez, N. Poveda Ruiz, C. Devesa García, E. Borrajo Brunete, I. González Cuello, A. Lucas Dato, M. Navarro, och P. Wikman-Jorgensen, Ivermectin Effect on In-Hospital Mortality and Need for Respiratory Support in COVID-19 Pneumonia: Propensity Score-Matched Retrospective Study Kan 2023, Virus, Volym 15, Nummer 5, Sida 1138
SEN BEHANDLING Studie med ivermektin sen behandling med 192 patienter: 17 % lägre dödlighet (p=0.82), 18 % lägre behov av syrgasbehandling (p=0.37), 23 % lägre progression (p=0.52) och 4 % högre intensivvårdsinläggning (p=0.92) ).
Retrospektiva 96 patienter i sent stadium som får en engångsdos på 200 μg/kg ivermektin (olämplig dos för strongyloides eller Covid) och 96 matchade kontroller, som inte visar någon signifikant skillnad i resultat. Författare noterar att detta kan bero på den låga dosen som används, Så sen behandling och låg dos bidrog till dessa fynd. https://c19p.org/llenasgarcia

52. S. Baguma, C. Okot, N. Onira, P. Apiyo, D. Acullu, P. Layet, J. Oloya, D. Ochula, P. Atim, P. Olwedo, F. Pebolo, F. Oyat, J. Oola, J. Aloyo, E. Ikoona och D. Kitara, Egenskaper för covid-19-patienter som behandlas på Gulu Regional Referral Hospital, norra Uganda: En tvärsnittsstudie Dec 2021, Forskningstorget
SEN BEHANDLING 481 97 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.31 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva Covid+ sjukhuspatienter i Uganda, som inte visar någon statistiskt signifikant skillnad i dödlighet med ivermektin; dock, endast 7 av de 481 patienterna fick ivermektin. https://c19p.org/baguma

53. W. Schilling, P. Jittamala, J. Watson, M. Ekkapongpisit, T. Siripoon, T. Ngamprasertchai, V. Luvira, S. Pongwilai, C. Cruz, J. Callery, S. Boyd, V. Kruabkontho, T. Ngernseng, J. Tubprasert, M. Abdad, N. Piaraksa, K. Suwannasin, P. Hanboonkunupakarn, B. Hanboonkunupakarn, S. Sookprome, K. Poovorawan, J. Thaipadungpanit, S. Blacksell, M. Imwong, J. Tarning, W. Taylor, V. Chotivanich, C. Sangketchon, W. Ruksakul, K. Chotivanich, M. Teixeira, S. Pukrittayakamee, A. Dondorp, N. Day, W. Piyaphanee, W. Phumratanaprapin och N. White, Pharmacometrics av högdos ivermektin i tidig covid-19: en öppen, randomiserad, kontrollerad adaptiv plattformsprövning (PLATCOV) juli 2022, Elife, Volym 12
TIDIG BEHANDLING 90 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 86% lägre progression (p=0.24) och 9% sämre virusclearance (p=0.36).
Mycket hög intressekonflikt RCT med design optimerad för ett nollresultat: patienter med mycket låg risk, hög existerande immunitet, post-hoc förändring för att utesluta patienter som är mer benägna att gynnas. Det fanns ingen signifikant skillnad i viralt clearance bland lågriskpatienter med hög virusmängd vid baslinjen. Alla tre progressionshändelserna inträffade i kontrollarmen – en sjukhusvistelse och två fall av Covid-3-relaterad rabdomyolys. Patienter i båda armarna rensade viruset snabbt med en halveringstid för viral clearance på 19 timmar mot 21.1 timmar, som delvis kan bero på tidigare immunitet. Med snabb virusclearance och patienter med mycket låg risk är det mindre sannolikt att infektion sprids till andra vävnader. Systemisk behandling är mindre användbar och har mindre tid att nå terapeutiska koncentrationer innan självåterhämtning. Behandling administreras direkt i luftvägarna, med vissa data som visar att det kan vara mer effektivt för Covid-19. https://c19p.org/schilling

54. K. Abbas, S. Muhammad och S. Ding, The Effect of Ivermectin on Reducing Viral Symtom in Patients with Mild COVID-19 2021 dec kl. Indian J. Pharmaceutical Sciences, Volym 84, Issue S1
TIDIG BEHANDLING 202 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 41 % lägre progression (p=0.54) och 36 % förbättrad återhämtning (p=0.04).
RCT 99 ivermectin och 103 kontrollerar lågriskpatienter i Kina, upp till 7 dagar från symtomdebut, visar statistiskt signifikant förbättring av återhämtning med behandling och icke-statistiskt signifikanta förbättringar av återhämtningstid och försämring. Författare utelämnade selektivt p-värdet för återhämtning som visar statistisk signifikans. Mycket lite information om patienterna tillhandahålls (endast ålder, kön och försäkringsstatus). Tabellen, texten och sammandraget visar tre olika versioner av återställningsnummer. Tabellen och sammandraget visar två olika versioner av återhämtningstid. Sammanfattningen innehåller en riskkvot som inte finns i texten och inga statistiska metoder rapporteras. Med tanke på den selektiva utelämnandet av det statistiskt signifikanta återhämtnings-p-värdet, tre olika uppsättningar siffror för det resultatet och andra inkonsekvenser, uppgifterna i denna studie verkar inte vara särskilt tillförlitliga. Patienter >50 exkluderades. https://c19p.org/abbas2

55. T. Wada, M. Hibino, H. Aono, S. Kyoda, Y. Iwadate, E. Shishido, K. Ikeda, N. Kinoshita, Y. Matsuda, S. Otani, R. Kameda, K. Matoba, M. Nonaka, M. Maeda, Y. Kumagai, J. Ako, M. Shichiri, K. Naoki, M. Katagiri, M. Takaso, M. Iwamura, K. Katayama, T. Miyatsuka, Y. Orihashi och K. Yamaoka , Effekt och säkerhet av endos ivermektin i mild till måttlig COVID-19: den dubbelblinda, randomiserade, placebokontrollerade CORVETTE-01-studien Maj 2023, Frontiers in Medicine, volym 10
SEN BEHANDLING 214 patienter ivermektin sen behandling RCT: 19 % lägre progression (p=0.46), 14 % högre behov av syrgasbehandling (p=0.46), 23 % sämre förbättring (p=0.61) och 60 % förbättrad återhämtning (p=0.17) .
Sen behandling (6.6 dagar efter debut/PCR+) RCT med 221 lågrisk (inga dödsfall) Covid-19 patienter i Japan, som inte visar någon signifikant skillnad i virusclearance med en engångsdos av ivermektin under fasta. Författarna noterar att en enstaka dos på 200 μg/kg under fasta användes som godkänd i Japan, och att mycket lågdos, endagsdosering och administrering vid fasta (~2.5 gånger lägre plasmakoncentration) begränsa tillämpbarheten, och att studier med gynnsammare resultat i allmänhet använde en högre dos eller flerdagarsdosering. Detaljer om PCR-testning tillhandahålls inte men det mycket långsamma clearance inom lågriskpopulationen tyder på ett mycket högt koncentrations-/tidsvärde som kanske inte exakt representerar någon minskning av replikationskompetent virusmängd. Ett erratum noterar en intressekonflikt för en granskare som var en Merck anställd. https://c19p.org/wada

56. Y. Thairu, O. Babalola, A. Ajayi, Y. Ndanusa, J. Ogedengbe och OO, A Comparison of Ivermectin and Non Ivermectin Based Regimen for COVID-19 in Abuja: Effects on Virus Clearance, Days to discharge and Dödlighet 2022 februari, J. Pharmaceutical Research Int., Sida 1-19
SEN BEHANDLING 87 patienter med ivermektin sen behandlingsbenägenhet matchande studie: 88 % lägre dödlighet (p=0.12), 55 % högre utskrivning från sjukhus (p=0.0001) och 95 % förbättrad virusclearance (p=0.001).
Retrospektiva 87 patienter i Nigeria, 61 behandlade med ivermektin, visade lägre dödlighet, snabbare återhämtning och snabbare virusclearance med ivermektinbehandling. Alla patienter fick zink och vitamin C. En synergistisk effekt sågs för virusclearance när ivermektin och remdesivir kombinerades. Med förbehåll för förväxling av tid (möjlig skillnad i Covid-variant), med ivermektinpatienter från april-juni 2021 och icke-ivermektinpatienter från september-november 2021. https://c19p.org/thairu

57. N. Rezk, A. Elsayed Sileem, D. Gad och A. Khalil, miRNA-223-3p, miRNA-2909 och cytokinuttryck hos covid-19-patienter som behandlas med ivermectin Oct 2021, Zagazig University Medical J., Volym 0, Nummer 0, Sida 0-0
SEN BEHANDLING Studie med ivermektin sen behandling med 320 patienter: 56 % lägre progression (p=0.06), 33 % förbättrad återhämtning (p=0.27) och 27 % snabbare virusclearance (p=0.01).
Prospektiva 320 sjukhusvårdade måttliga Covid-19+-patienter i Egypten, 160 behandlade med ivermektin, visar lägre dödlighet, förbättrad återhämtning och minskat cytokinuttryck med behandling. Alla patienter behandlades med hydroxiklorokin. https://c19p.org/rezk

58. R. Qadeer, S. Kashif, D. Kumar, M. Mehmmood, J. Lal och F. ., Ivermectin A Potential Treatment In Covid-19, Related to Critical Illness Aug 2022, Pakistan J. Medical and Health Sciences, volym 16, nummer 8, sid 24-26
SEN BEHANDLING Studie med ivermektin sen behandling med 210 patienter: 58 % förbättrat virusclearance (p<0.0001).
Prospektiv bekvämlighetsprovtagningsstudie av 210 sjukhusinlagda åldersmatchade Covid-19-patienter, som visar snabbare virusclearance med ivermektin. Baslinjeinformation per grupp tillhandahålls inte. https://c19p.org/qadeer

59. S. Samajdar, S. Mukherjee, T. Mandal, J. Paul, Ivermectin and Hydroxychloroquine for Chemo-Prophylaxis of COVID-19: A Questionnaire Survey of Perception and Prescribing Practice of Physicians vis-a-vis Outcomes Nov 2021, J. Association of Physicians Indien
309 patienter ivermektinprofylaxstudie: 80 % färre fall (p<0.0001).
Läkarundersökning i Indien med 164 ivermektinprofylax, 129 hydroxiklorokinprofylax och 81 kontrollpatienter, vilket visar betydligt lägre fall av Covid-19 med behandling. Detaljer om behandlings- och kontrollgrupperna och definition av fall ges inte, och resultaten är föremål för undersökningsbias. Författare rapporterar också om samhällsprofylax men innehåller endast kombinerat ivermektin/ hydroxiklorokinresultat. https://c19p.org/samajdar

60. M. Mukarram, Ivermectin-användning associerad med minskad varaktighet av covid-19 febersjukdom i en gemenskapsmiljö 2020 dec kl. Int. J. Kliniska studier och medicinska fallrapporter, volym 13, nummer 4
TIDIG BEHANDLING 90 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 92 % förbättrad återhämtning (p=0.04).
Retrospektiva 95 polikliniska patienter i Pakistan med stark klinisk misstanke om Covid-19 (testning var inte allmänt tillgänglig), med 40 patienter som behandlades med ivermektin, som visade signifikant kortare varaktighet av febersjukdom med behandling. De flesta patienter fick också HCQ, AZ, zink och aspirin. Författarna noterar att det fanns en behandlingsfördröjning-svarsrelation. https://c19p.org/ghauri

61. M. Hellwig och A. Maia, en profylax mot covid-19? Lägre incidens i samband med profylaktisk administrering av Ivermectin 2020 nov, Int. J. Antimikrobiella medel, Volym 57, Nummer 1, Sida 106248
Ivermektinprofylaxstudie: 78 % färre fall (p = 0.02).
Analys av Covid-19 fall kontra utbredd profylaktisk användning av ivermektin för parasitinfektioner som visar betydligt lägre förekomst av Covid-19 fall. https://c19p.org/hellwig

62. C. Chaccour, A. Casellas, A. Blanco-Di Matteo, I. Pineda, A. Fernandez-Montero, P. Ruiz-Castillo, M. Richardson, M. Rodríguez-Mateos, C. Jordán-Iborra, J. Brew , F. Carmona-Torre, M. Giráldez, E. Laso, J. Gabaldón-Figueira, C. Dobaño, G. Moncunill, J. Yuste, J. Del Pozo, N. Rabinovich, V. Schöning, F. Hammann, G. Reina, B. Sadaba och M. Fernández-Alonso, Effekten av tidig behandling med ivermektin på virusmängd, symtom och humoral respons hos patienter med icke-svår covid-19: En pilot, dubbelblind, placebokontrollerad , randomiserad klinisk prövning 2020 dec kl. EKlinisk medicin, Volym 32, Sida 100720
TIDIG BEHANDLING 24 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 96 % förbättrade symtom (p=0.05), 95 % förbättrad virusmängd (p=0.01) och 8 % förbättrad virusclearance (p=1).
Liten RCT för tidig behandling av mild Covid-19 hos lågriskpatienter, med 12 400 mcg/kg endos ivermektinpatienter och 12 kontrollpatienter, som visar betydligt snabbare minskning av virusmängden och symtomförbättring med ivermektin. https://c19p.org/chaccour

63. S. Abd-Elsalam, R. Noor, R. Badawi, M. Khalaf, E. Esmail, S. Soliman, M. Abd El Ghafar, M. Elbahnasawy, E. Moustafa, S. Hassany, M. Medhat, H. Ramadan, M. Eldeen, M. Alboraie, A. Cordie och G. Esmat, Clinical Study Evaluating the Efficacy of Ivermectin in COVID-19 Treatment: A Randomized Controlled Study Juni 2021, J. Medical Virology, Volym 93, Nummer 10, Sida 5833-5838
SEN BEHANDLING 164 patienter ivermektin sen behandling RCT: 20 % kortare sjukhusvistelse (p=0.09).
RCT 164 sjukhuspatienter i Egypten visade lägre dödlighet och kortare sjukhusvistelse, men utan statistisk signifikans. Det fanns inga allvarliga biverkningar. Författare föreslår låg dos kan ha resulterat i lägre effekt än andra försök och rekommenderar ökad dos i framtida försök. Tiden från symtomdebut är inte specificerad. De rättegången registrerades i efterhand och startdatumet för rekryteringen i provregistreringen (juni 2020) skiljer sig från tidningen (mars 2020). För andra frågor se [onlinelibrary.wiley.com]. https://c19p.org/abdelsalam3

64. E. López-Medina, P. López, I. Hurtado, D. Dávalos, O. Ramirez, E. Martínez, J. Díazgranados, J. Oñate, H. Chavarriaga, S. Herrera, B. Parra, G. Libreros, R. Jaramillo, A. Avendaño, D. Toro, M. Torres, M. Lesmes, C. Rios och I. Caicedo, Effekt av Ivermectin på tid till upplösning av symtom bland vuxna med mild covid-19: A Randomized Clinical Trial Mar 2021, JAMA, Volym 325, Nummer 14, Sida 1426
TIDIG BEHANDLING 398 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 61 % lägre progression (p=0.11) och 15 % förbättrad återhämtning (p=0.53).
Telefonundersökning baserad RCT med lågriskpatienter, 200 ivermektin och 198 kontroller, som visar lägre dödlighet, lägre sjukdomsprogression, lägre behandlingsupptrappning och snabbare upplösning av symtom med behandling, utan att nå statistisk signifikans. Författare finner att resultaten av denna studie ensam inte stöder användningen av ivermektin. Men effekterna är alla positiva, särskilt för allvarliga utfall som inte kan nå statistisk signifikans med det mycket lilla antalet händelser i lågriskpopulationen. Ett öppet brev, undertecknat av >100 läkare, som drar slutsatsen att denna studie är fatalt felaktig finns på jamaletter.com. Med lågriskpatientpopulationen finns det lite utrymme för förbättringar med en effektiv behandling – 59/57 % (IVM/kontroll) återhämtade sig inom de första 2 dagarna till antingen "inga symtom" eller "inte inlagda på sjukhus och ingen begränsning av aktiviteter;" 73/69 % inom 5 dagar. Mindre än 3 % av alla patienter försämrades någonsin. Det primära resultatet ändrades mitt i rättegången. https://c19p.org/lopezmedina

65. M. Munir, A. Khan och T. Khan, kliniska sjukdomsegenskaper och behandlingsbanor associerade med dödlighet bland covid-19-patienter i Punjab, Pakistan Apr 2023, Healthcare, volym 11, nummer 8, sida 1192
SEN BEHANDLING 1,000 48 patienter ivermektin sen behandlingsstudie: 0.13 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva 1,000 19 sjukhus covid-XNUMX patienter i Pakistan, visar lägre dödlighet med ivermektin utan statistisk signifikans. https://c19p.org/munir

66. A. Zeeshan Khan Chachar, K. Ahmad Khan, M. Asif, K. Tanveer, A. Khaqan och R. Basri, Effektiviteten av Ivermectin i SARS-CoV-2/COVID-19-patienter 2020 september, Int. J. Sciences-35, Volym 9, Nummer 09, Sida 31-35
SEN BEHANDLING 50 patienter ivermektin sen behandling RCT: 10 % förbättrad återhämtning (p=0.5).
Liten RCT med 25 ivermektin- och 25 kontrollpatienter, som inte hittade någon signifikant skillnad i återhämtning på dag 7. https://c19p.org/chachar

67. C. Podder, N. Chowdhury, M. Sina och W. Haque, Resultat av ivermektinbehandlade milda till måttliga fall av covid-19: en enkelcenter, öppen, randomiserad kontrollerad studie 2020 september, IMC J. Med. Vetenskap, Volym 14, Nummer 2, Sida 11-18
SEN BEHANDLING 62 patient ivermektin sen behandling RCT: 16% snabbare återhämtning (p=0.34).
Liten RCT med 32 ivermektinpatienter och 30 kontrollpatienter. Den genomsnittliga återhämtningstiden efter inskrivning i interventionsarmen var 5.31 ± 2.48 dagar jämfört med 6.33 ± 4.23 dagar i kontrollarmen, p > 0.05. Negativa PCR-resultat skilde sig inte signifikant mellan kontroll- och interventionsarmarna, p>0.05. Oklart vad resultaten blev eftersom sammanfattningen och tabell 5 har bytt resultat. https://c19p.org/podder

68. H. Tanioka, S. Tanioka och K. Kaga, Varför COVID-19 inte är så spridd i Afrika: Hur påverkar Ivermectin det? mars 2021, medRxiv
Ivermektinprofylaxstudie: 88 % lägre dödlighet (p=0.002).
Retrospektiv studie av de 31 onchocerciasis-endemiska länderna som använder den gemenskapsriktade behandlingen med ivermektin och de 22 icke-endemiska länderna i Afrika, som visar signifikant lägre dödlighet per capita i de länder som använder ivermektin. https://c19p.org/tanioka

69. D. Camprubí, A. Almuedo-Riera, H. Martí-Soler, A. Soriano, J. Hurtado, C. Subirà, B. Grau-Pujol, A. Krolewiecki och J. Muñoz, Brist på effektivitet av standarddoser av ivermektin hos patienter med svår covid-19 2020 nov, PLoS ONE, Volym 15, Utgåva 11, Sida e0242184
SEN BEHANDLING Studie med ivermektin sen behandling med 26 patienter: 40 % lägre ventilation (p=0.67), 33 % lägre intensivvårdsinläggning (p=1), 33 % sämre förbättring (p=1) och 25 % sämre virusclearance (p=1).
Små 26 patienter retrospektiv studie av mycket sen behandling med ivermektin 200 μg/kg, median 12 dagar efter symtom, visar inte signifikanta skillnader. Författare föreslår att dosen är för låg och rekommenderar utvärdering av högre doser. Alla patienter fick hydroxiklorokin vilket kan minska den potentiella nyttan av att lägga till ivermektin. https://c19p.org/camprubi

70. F. Gorial, S. Mashhadani, H. Sayaly, B. Dakhil, M. AlMashhadani, A. Aljabory, H. Abbas, M. Ghanim och J. Rasheed, Effectiveness of Ivermectin as add-on Therapy in COVID-19 Management (Pilotförsök) juli 2020, medRxiv
SEN BEHANDLING 87 patienter ivermektin studie sen behandling: 42 % kortare sjukhusvistelse (p<0.0001).
Liten studie av inlagda patienter med 16 av 87 patienter som behandlades med ivermektin, som visade en signifikant lägre genomsnittlig sjukhusvistelse med ivermektin: 7.62 vs. 13.22 dagar, p=0.00005. Noll av 16 ivermektinpatienter dog jämfört med 2 av 71 kontrollpatienter. https://c19p.org/gorial

71. H. Pott-Junior, M. Paoliello, A. Miguel, A. Da Cunha, C. De Melo Freire, F. Neves, L. Da Silva de Av´o, M. Roscani, S. Dos Santos och S. Chach´a, Användning av ivermektin vid behandling av Covid-19: ett pilotförsök Mar 2021, Toxikologiska rapporter, Volym 8, Sida 505-510
SEN BEHANDLING 31 patient ivermektin sen behandling RCT: 85 % lägre ventilation (p=0.25), 85 % lägre intensivvårdsinläggning (p=0.25) och 1 % förbättrad virusclearance (p=1).
Mycket liten RCT med 4 kontrollpatienter och 28 ivermektinpatienter fördelade på 3 olika dosnivåer, vilket visar lägre (icke-statistiskt signifikant) intensivvårdsinläggning med behandling. Författare föreslår att ivermektin för SARS-CoV-2 är säkert och minskar symtom och virusmängd, och att den antivirala effekten verkar vara dosberoende. Återkallande/censur: denna tidning verkar ha censurerats på begäran av tidskriftens grundande redaktör. En extern recension nämns men tillhandahålls inte, och det finns inget svar från författarna till C19-gruppen, eller indikation på att författarna har underrättats. Slutsatserna i denna studie är begränsade på grund av den lilla storleken; den betraktades dock fortfarande i samband med hela forskningen. https://c19p.org/pottjunior

72. F. Cadegiani, A. Goren, C. Wambier och J. McCoy, tidig covid-19-terapi med azitromycin plus nitazoxanid, ivermectin eller hydroxiklorokin i öppenvårdsmiljöer Avsevärt förbättrade covid-19-resultat jämfört med kända utfall hos obehandlade patienter 2020 nov, Nya mikrober och nya infektioner, Volym 43, Sida 100915
TIDIG BEHANDLING 24 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 94 % lägre ventilation (p=0.005) och 98 % lägre sjukhusvistelse (p<0.0001).
Jämförelse av hydroxiklorokin, nitazoxanid och ivermektin som visar liknande effektivitet för övergripande kliniska resultat i Covid-19 när det används före sju dagars symtom, och överväldigande överlägsen jämfört med den obehandlade Covid-19-populationen, även för de resultat som inte påverkas av placeboeffekten, åtminstone i kombination med azitromycin, och vitamin C, D och zink i de flesta fall. 585 patienter med medelbehandlingsfördröjning 2.9 dagar. Det fanns ingen sjukhusvistelse, mekanisk ventilation eller dödlighet med behandling. Kontrollgrupp 1 var en retrospektivt erhållen grupp av obehandlade patienter från samma population. https://c19p.org/cadegianii

73. S. Hazan, S. Dave, A. Gunaratne, S. Dolai, R. Clancy, P. McCullough och T. Borody, Effectiveness of ivermectin-based multidrug therapy in severely hypoxic, ambulatory COVID-19-patienter juli 2021, Framtida mikrobiologi, Volym 17, Nummer 5, Sida 339-350
SEN BEHANDLING 24 patienter ivermektin studie sen behandling: 86% lägre dödlighet (p=0.04) och 93% lägre sjukhusvistelse (p=0.001).
Liten studie av 24 på varandra följande patienter i allvarligt tillstånd (9 dagar efter symtom, medel SpO2 87.4) använder kombinerad behandling med ivermektin, doxycyklin, zink, vitamin D och vitamin C, visar ingen dödlighet eller sjukhusvistelse med behandling. Två patienter avböjde behandling och båda dog. Denna studie använder en syntetisk kontrollarm. https://c19p.org/hazan

74. J. Beltran Gonzalez, M. González Gámez, E. Mendoza Enciso, R. Esparza Maldonado, D. Hernández Palacios, S. Dueñas Campos, I. Robles, M. Macías Guzmán, A. García Díaz, C. Gutiérrez Peña, L. Martinez Medina, V. Monroy Colin och J. Arreola Guerra, Effekt och säkerhet av Ivermectin och Hydroxychloroquine hos patienter med allvarlig covid-19: A Randomized Controlled Trial. 2021 februari, Rapporter om infektionssjukdomar, Volym 14, Nummer 2, Sida 160-168
SEN BEHANDLING 73 patient ivermektin sen behandling RCT: 14 % lägre dödlighet (p=1), 9 % lägre progression (p=1), 37 % lägre utskrivning från sjukhus (p=0.71) och 20 % längre sjukhusvistelse (p=0.43).
RCT allvarligt tillstånd i sent stadium, patienter med hög komorbiditet på sjukhus i Mexiko med 36 lågdos ivermektin och 37 kontrollpatienter inte hitta signifikanta skillnader. Frågor har väckts om denna studie och det tidiga avbrytandet av studien och avbrytande av behandlingar, eftersom sjukhusstatistiken visar en dramatiskt lägre (~75 %) dödsfall under studieperioden: Se https://c19p.org/beltrangonzalez

75. Z. Mustafa, C. Kow, M. Salman, M. Kanwal, M. Riaz, S. Parveen och S. Hasan, Mönster för läkemedelsanvändning hos inlagda patienter med covid-19 i tre distriktssjukhus i huvudkontoret i Punjab-provinsen Pakistan 2021 dec kl. Exploratory Research in Clinical and Social Pharmacy, sida 100101
SEN BEHANDLING 444 64 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.09 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva 444 sjukhusvårdade patienter i Pakistan, visade lägre dödlighet med ivermektinbehandling i ojusterade resultat, utan att nå statistisk signifikans. Ivermektin användes mest på patienter i svåra tillstånd i sent skede. Dosen varierade från 12 mg till 36 mg i upp till sju dagar. https://c19p.org/mustafa

76. C. Héctor, H. Roberto, A. Psaltis och C. Veronica, studie av effektiviteten och säkerheten av topiskt ivermektin + Iota-karrageenan i profylax mot covid-19 hos hälsopersonal 2020 nov, J. Biomedicinsk forskning och klinisk undersökning, volym 2, nummer 1
1,195 patienter ivermektinprofylaxstudie: 100 % färre fall (p<0.0001).
Profylaxstudie med ivermektin och iota-karragenan visade 0 av 788 fall från behandlade vårdpersonal, jämfört med 237 av 407 kontroller. Ser här för diskussion om problem med denna rättegång. https://c19p.org/carvalloprep

77. G. Reis, E. Silva, D. Silva, L. Thabane, A. Milagres, T. Ferreira, C. Dos Santos, V. Campos, A. Nogueira, A. De Almeida, E. Callegari, A. Neto, L. Savassi, M. Simplicio, L. Ribeiro, R. Oliveira, O. Harari, J. Forrest, H. Ruton, S. Sprague, P. McKay, C. Guo, K. Rowland-Yeo, G. Guyatt, D. Boulware, C. Rayner och E. Mills, Effekten av tidig behandling med Ivermectin bland patienter med Covid-19 Aug 2021, New England J. Medicin
TIDIG BEHANDLING 1,358 3 patienter med ivermektin tidig behandling RCT: medan den presenterades som negativ, rapporterade huvudutredaren privat i ett e-postmeddelande den 2022 april XNUMX att "det finns en tydlig signal om att IVM fungerar på covid-patienter." Tillsammans testa Ivermectin: omöjlig data, kritiska problem, bländande bruten, randomiseringsfel, datalöftesbrott, protokollöverträdelser. Försöket ändrats från att inkludera vaccinerade patienter till exklusive dem den 21 mars 2021. Avslöjade intressekonflikter inkluderar Pfizer. En författare hävdade att en rapport om ivermektin fungerar som "desinformation.” Se även: 10 frågor till TOGETHER-försöksutredarnaoch FDA avslöjar farhågor om genomförandet av TOGETHER-prövningen och går med i andra tillsynsmyndigheter. Mer på: https://c19p.org/togetherivm

78. T. Ahsan, B. Rani, R. Siddiqui, G. D'Souza, R. Memon, I. Lutfi, OI Hasan, R. Javed, F. Khan och M. Hassan, Clinical Variants, Characteristics and Outcomes Among COVID-19-patienter: en fallserieanalys på ett sjukhus för tertiärvård i Karachi, Pakistan 2021 april, Cureus
SEN BEHANDLING 165 50 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.03 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiv 165 redan inlagda (sen behandling) patienter i Pakistan uppvisar ojusterad lägre dödlighet med kombinerad ivermektin- och doxycyklinbehandling. Detaljer om ivermektingruppen jämfört med andra patienter ges inte; ivermektin gavs dock till en liknande andel av patienterna i de milda, måttliga och svåra/kritiska grupperna (34.5 %, 29.1 % och 36.4 %), vilket tyder på att ivermektinbehandlingen inte baserades på svårighetsgrad. https://c19p.org/ahsan

79. H. Carvallo, användbarheten av ämnet Ivermectin och Carrageenan för att förhindra smitta av Covid 19 (IVERCAR) oktober 2020, NCT04425850
229 patienter ivermektinprofylaxstudie: 96 % färre fall (p<0.0001).
Profylaxstudie med ivermektin och karragenan visade 0 av 131 fall från behandlade vårdpersonal, jämfört med 11 av 98 kontroller. Effekten beror sannolikt främst på ivermektin – författaren har senare rapporterat att karragenan inte är nödvändigt. https://c19p.org/carvalloprep2

80. H. Carvallo, H. Roberto, Safety and Efficacy of the Combined Use of Ivermectin, Dexametason, Enoxaparin and Aspirin against COVID-19 IDEA Protocol 2020 september, J. Kliniska prövningar
TIDIG BEHANDLING 46 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 85 % lägre dödlighet (p=0.08).
Prospektiv studie av ivermektin, dexametason, enoxaparin och acetylsalicylsyra, visar ingen sjukhusvistelse för lindriga fall och lägre dödlighet för måttliga/svåra patienter. https://c19p.org/carvallo

81. S. Bhatnagar, A. Elavarasi, H. Raju Sagiraju, R. Garg, B. Ratre, P. Sirohiya, N. Gupta, R. Garg, A. Pandit, S. Vig, R. Singh, B. Kumar, V Meena, N. Wig, S. Mittal, S. Pahuja, K. Madan, R. Guleria, A. Mohan, T. Dwivedi, R. Gupta, A. Vidyarthi, R. Chaudhry, A. Das, L. Wundavalli. , A. Singh, S. Singh, S. Kumar, M. Pandey, A. Mishra och K. Matharoo, Clinical features, demography, and predictors of outcomes of SARS-CoV-2-infektion på ett tertiärvårdssjukhus i Indien: En kohortstudie Aug 2021, Långt Indien, Volym 39, Nummer 1, Sida 16
SEN BEHANDLING 1,758 20 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.12 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva 2,017 XNUMX sjukhusvårdade patienter i Indien, visade lägre dödlighet med ivermektinbehandling i ojusterade resultat. Inga gruppdetaljer tillhandahålls och detta resultat kan förväxlas genom indikation. https://c19p.org/elavarasi

82. P. Soto-Becerra, C. Culquichicón, Y. Hurtado-Roca och R. Araujo-Castillo, Real-World Effectiveness of hydroxychloroquine, azithromycin, and ivermectin among hospitalized COVID-19-patienter: Results of a target trial emulation using observationsdata från ett rikstäckande hälsovårdssystem i Peru oktober 2020, medRxiv
SEN BEHANDLING 2,833 17 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.01 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiv databasstudie av 5,683 692 patienter, 200 fick HCQ/CQ+AZ, 203 fick HCQ/CQ, 1,600 fick ivermektin, 358 2,630 fick AZ, 10 fick ivermektin+AZ och 19 XNUMX fick standardvård. Denna studie inkluderar alla med ICD-XNUMX Covid-XNUMX-koder som inkluderar asymtomatiska PCR+-patienter; därför är många patienter i kontrollgruppen sannolikt asymtomatiska med avseende på SARS-CoV-2, men på sjukhus av en annan anledning. För dem som hade symtomatisk Covid-19 finns det också troligt betydande förvirring genom indikation. I denna studie visar alla mediciner högre dödlighet vid dag 30, vilket överensstämmer med att asymtomatiska (för Covid-19) eller milda patienter är vanligare i kontrollgruppen. Kaplan Meier-kurvor visar att behandlingsgrupperna var i allvarligare tillstånd, och även att överlevnaden efter cirka dag 35 blev bättre med ivermektin. https://c19p.org/sotobecerrai

83. Ravikirti, A. Ranjan, R. Porel, K. Agarwal, S. Tahaseen, Shyama och A. Kumar, Association between Ivermectin treatment and mortality in Covid-19: A hospital-based case-control study apr 2022, Forskningstorget
SEN BEHANDLING 965 3 patienter ivermektin studie sen behandling: 0.82 % lägre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektivt 965 sent stadium (44 % svår, 27 % intensivvård) inlagda patienter på sjukhus i Indien, vilket inte visar någon signifikant skillnad med ivermektinbehandling. Den totala dödligheten var mycket hög, vilket tyder på mycket sen behandling. Den låga icke-viktjusterade dosen kanske inte är särskilt effektiv med sådana patienter i sent stadium. 210 patienter exkluderades på grund av tidig utskrivning, som kan ha varit patienter med tidigare debut som är mer benägna att ha nytta av ivermektin. Åldersgruppering är mycket ovanlig med ingen uppdelning av åldrar för 71% av patienterna >45. Siffror kan vara opålitliga, t.ex. antal hjärt-kärlsjukdomar och/eller procentsatser för IVM verkar felaktiga. Detaljer om justeringar tillhandahålls inte; det kan förekomma extrem förvirring efter ålder inom de >45 grupperna som innehåller majoriteten av patienterna, förutom att förvirra genom indikation. https://c19p.org/ravikirti2

84. S. Roy, S. Samajdar, S. Tripathi, S. Mukherjee och K. Bhattacharjee, resultat av olika terapeutiska interventioner hos milda covid-19-patienter i en enda OPD-klinik i Västbengalen: en retrospektiv studie mars 2021, medRxiv
TIDIG BEHANDLING 29 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 6% snabbare återhämtning (p=0.87).
Retrospektiv databasanalys av 56 milda Covid-19-patienter, alla behandlade med vitamin C, vitamin D och zink, med jämförelse av ivermektin + doxycyklin (n=14), AZ (n=13), hydroxiklorokin (n=14) och standard av vård (n=15), fann att alla grupper återhämtar sig snabbt, och det fanns ingen signifikant skillnad mellan grupperna. Med förbehåll för den vanliga begränsningen av en databasstudie, mycket liten storlek och begränsad utvärdering av patienter. https://c19p.org/roy

85. T. Borody, R. Clancy, kombinationsterapi för covid-19 baserad på ivermektin i en australisk befolkning Okt 2021, TrialSite News
TIDIG BEHANDLING 600 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 92 % lägre dödlighet (p=0.03) och 93 % lägre sjukhusvistelse (p<0.0001).
Retrospektiva 600 PCR+ polikliniska patienter i Australien behandlade med ivermektin, zink och doxycyklin, visade signifikant lägre dödlighet och sjukhusvistelse med behandling. Denna studie använder en syntetisk kontrollgrupp, och den preliminära rapporten ger minimala detaljer. Fördelarna inkluderar mindre partisk rekrytering (patienter väljer inte bort om de känner att de behöver behandling och inte vill riskera placebo), prövningar är billigare, det finns mindre förseningar i behandlingen och prövningar kan köras där det inte är det. etiskt att ge patienter placebo. https://c19p.org/borody

86. J. Vallejos, Ivermectina en agentes de salud och IVERCOR COVID19 Dec 2020, IVERCOR PREP, preliminära resultat
875 patienter ivermektinprofylaxstudie: 73 % färre fall (p<0.0001).
Rapport om ivermektinprofylax på ett sjukhus i Argentina som visar lägre fall för vårdpersonal som tar ivermektin. Resultaten har publicerats i pressen och en presentation har lagts ut på nätet; dock finns det ingen formell publicering hittills. Dessa resultat skulle förväntas få prioriterad publicering på grund av den förväntade effekten på pandemin och bekräftelse av tidigare profylaxstudier. Bristen på formell publicering tyder på en negativ publikationsbias som kan bero på politisering på författarnas plats. Observera att denna profylaxstudie skiljer sig från Vallejos tidiga behandlingsstudie. https://c19p.org/vallejos

87. S. Szente Fonseca, A. De Queiroz Sousa, A. Wolkoff, M. Moreira, B. Pinto, C. Valente Takeda, E. Rebouças, A. Vasconcellos Abdon, A. Nascimento och H. Risch, Risk of Hospitalization for Covid-19 öppenvårdspatienter som behandlas med olika läkemedelsregimer i Brasilien: jämförande analys Oct 2020, Resemedicin och infektionssjukdom, Volym 38, Sida 101906
TIDIG BEHANDLING 717 patienter ivermektin tidig behandlingsstudie: 14 % högre sjukhusvistelse (p=0.53).
Retrospektiva 717 patienter i Brasilien som visar OR 1.17 [0.72-1.90] för ivermektin. Denna artikel fokuserar på hydroxiklorokin; Antal händelser för ivermektin anges inte. Med signifikant korrelation mellan de använda variablerna, inklusive överlappning vid ordination av flera behandlingar som endast visar effekt, och begränsade data för modellstorleken, modell som används här kan vara felaktig på grund av multikollinearitet https://c19p.org/fonsecai

88. G. Hayward, L. Yu, P. Little, O. Gbinigie, M. Shanyinde, V. Harris, J. Dorward, B. Saville, N. Berry, P. Evans, N. Thomas, M. Patel, D. Richards, O. Hecke, M. Detry, C. Saunders, M. Fitzgerald, J. Robinson, C. Latimer-Bell, J. Allen, E. Ogburn, J. Grabey, S. De Lusignan, F. Hobbs och C. Butler, Ivermectin för covid-19 hos vuxna i samhället (PRINCIP): en öppen, randomiserad, kontrollerad, adaptiv plattformsstudie av kort- och långtidsresultat 2024 februari, J. Infektion, sida 106130
SEN BEHANDLING 5,413 36 patienter ivermektin sen behandling RCT: 16 % lägre lång Covid och 0.999 % snabbare återhämtning trots mycket sen behandling, lågriskpatienter och dålig administrering. Sannolikhet för överlägsenhet > XNUMX.
PRINCIP visade 36 % lägre pågående ihållande Covid-19 specifika symtom, p<0.0001118, och det primära återhämtningsresultatet visar överlägsenhet av ivermektin med signifikant snabbare återhämtning och en sannolikhet för överlägsenhet > 0.999. Medan författarna gör ett aldrig tidigare skådat påstående att resultaten inte är kliniskt relevanta, är 2 dagars snabbare återhämtning och 36 % lägre lång Covid båda mycket kliniskt relevanta. Snabbare återhämtning är förknippat med lägre dödlighet. Avsevärt förbättrad återhämtning och betydligt lägre risk för lång covid med ivermektin, trots mycket sen behandling, lågriskpatienter och dålig administrering. Förbättringsdata saknas i sammandraget (detaljer i länken nedan). p-värdena för ihållande tillfrisknande, tidig ihållande återhämtning, lindring av alla symtom och ihållande lindring är alla < 0.0001. Effekten som ses för ivermektin här är trots att prövningen är den tydligast utformade för att misslyckas, med stor bias i design, drift, analys och rapportering. https://c19p.org/principleivm

89. S. Zubair, M. Chaudhry, A. Zubairi, T. Shahzad, A. Zahid, I. Khan, J. Khan och Muhammad Irfan, Effekten av ivermectin på icke-svår och svår covid-19-sjukdom och könsbaserad skillnaden i dess effektivitet 2022 jan, Monaldi-arkiv för bröstsjukdom
SEN BEHANDLING Studie med 188 patienter ivermektin sen behandling: 9% högre dödlighet (p=1) och 8% längre sjukhusvistelse (p=0.4).
Retrospektiva 188 sjukhusvårdade patienter i Pakistan, 90 behandlade med ivermektin, visade inga signifikanta skillnader med behandling. Ivermektingruppen hade allvarligare sjukdom (66 % mot 58 %, med 6 gånger högre risk för patienter med svår sjukdomoch fler manliga patienter (70 % mot 65 %). Högre användning av remdesivir och steroider i ivermektingruppen tyder också på att det var mer sannolikt att ivermektin gavs till patienter i svårare tillstånd. Det sågs inga biverkningar med ivermektin. Författare noterar att signifikant förbättrade ferritinnivåer sågs med behandling. Författare uppger att ivermektinpatienter fick 2 12 mg doser med 24 timmars mellanrum, men uppger senare att dosen inte var standardiserad. https://c19p.org/zubair

90. N. Kishoria, S. Mathur, V. Parmar, R. Kaur, H. Agarwal, B. Parihar och S. Verma, Ivermectin som adjuvans till hydroxiklorokin hos patienter som är resistenta mot standardbehandling för SARS-CoV-2: resultat av en öppen randomiserad klinisk studie Aug 2020, Paripex – Indian J. Research, Sida 1-4
SEN BEHANDLING 32 patienter ivermektin sen behandling RCT: 8 % lägre utskrivning från sjukhus (p=1) och 8 % sämre virusclearance (p=1).
Liten RCT av inlagda patienter i Indien med 19 ivermektinpatienter och 13 kontrollpatienter, där alla fick standardvård inklusive hydroxiklorokin, visade inga signifikanta skillnader. Patientpopulationen är partisk eftersom studien rekryterade patienter som inte svarade på standardbehandling. Författarna anger inte behandlingsfördröjningen men det är troligtvis relativt sent eftersom patienterna redan hade genomgått standardbehandling. Kriterier för ansvarsfrihet anges inte. Tidpunkten för utskrivningsstatus är inte specificerad och kan inte ha varit en lika lång tid sedan behandlingen påbörjades för alla patienter. Författare anger 19 behandlings- och 16 kontrollpatienter, men resultaten visar endast 13 kontrollpatienter. Författarna anger inte varför de övriga 3 saknas. Randomisering i detta lilla urval resulterade i mycket stora skillnader i grupperna, med över dubbelt så många i ivermektingruppen med ålder >40, och de enda 2 patienterna med ålder >60 båda i ivermektingruppen. Författarna har inte justerat för dessa... https://c19p.org/kishoria

91. A. Soto, D. Quiñones-Laveriano, J. Azañero, R. Chumpitaz, J. Claros, L. Salazar, O. Rosales, L. Nuñez, D. Roca och A. Alcantara, Mortalitet och associerade riskfaktorer hos patienter inlagd på sjukhus på grund av covid-19 på ett peruanskt referenssjukhus Mar 2022, PLoS ONE, Volym 17, Utgåva 3, Sida e0264789
SEN BEHANDLING 1,418 41 patienter ivermektin sen behandlingsstudie: 0.001 % högre dödlighet (p=XNUMX).
Retrospektiva 1,418 46 patienter i mycket sent stadium (XNUMX % dödlighet) i Peru, som visar högre dödlighet med ivermektin. Det finns en stark förvirring genom indikation; till exempel behandlades 48 % av patienterna med SpO2 <70 % vid baseline jämfört med 22 % för SpO2 >95 %. Det mer extrema Cox-resultatet jämfört med antalet händelser stödjer också detta. Det kan också uppstå betydande förvirring med tiden med att standarden på vården förändras avsevärt under de första månaderna av pandemin. Patienter kan överlappa dem i [Soto-Becerra]. Resultaten i tabellen och texten stämmer inte överens. https://c19p.org/soto

92. R. Ferreira, R. Beranger, P. Sampaio, J. Mansur Filho och R. Lima, Resultat associerade med Hydroxychloroquine and Ivermectin in hospitalized patients with COVID-19: a single-center experience 2021 nov, Revista da Associação Médica Brasileira, Volym 67, Nummer 10, Sida 1466-1471
SEN BEHANDLING 102 patienter ivermektin sen behandlingsstudie: 54 % högre kombinerad mortalitet/intubation (p=0.37).
Retrospektiva 230 sjukhusvårdade patienter i Brasilien visade ingen signifikant skillnad med ivermektinbehandling. Författare noterar att behandlingarna var mer benägna att erbjudas till sjukare patienter. Författarna noterar att de inte vet om behandlingen påbörjades före eller efter intensivvårdsinläggning och intubation. Baslinjens totala CT-opaciteter för bröstet var högre för ivermektin (20 % vs. 15 %). 25 % av kontrollpatienterna lades in inom 3 dagar, jämfört med 5 dagar för ivermektin. Endast 38 % av patienterna i ivermektinarmen behandlades inom 7 dagar, jämfört med 61 % för hydroxiklorokin. Dessa överensstämmer med att ivermektin används för mer allvarliga patienter. Dosering är okänd. https://c19p.org/ferreira2

93. J. Vallejos, R. Zoni, M. Bangher, S. Villamandos, A. Bobadilla, F. Plano, C. Campias, E. Chaparro Campias, M. Medina, F. Achinelli, H. Guglielmone, J. Ojeda, D. Farizano Salazar, G. Andino, P. Kawerin, S. Dellamea, A. Aquino, V. Flores, C. Martemucci, S. Martinez, J. Segovia, P. Reynoso, N. Sosa, M. Robledo, J. Guarrochena, M. Vernengo, N. Ruiz Diaz, E. Meza och M. Aguirre, Ivermectin för att förhindra sjukhusvistelser hos patienter med COVID-19 (IVERCOR-COVID19) en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie juli 2021, BMC infektionssjukdomar, volym 21, nummer 1
TIDIG BEHANDLING 501 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 33 % lägre sjukhusvistelse (p=0.23) och 5 % sämre virusclearance (p=0.55).
RCT med 501 öppenvårdspatienter med relativt låg risk i Argentina som visar sjukhusvistelse ELLER 0.65 [0.32-1.31]. Med endast 7% sjukhusvistelse är denna studie underdriven. Studien omfattar främst lågriskpatienter som återhämtar sig snabbt utan behandling, vilket ger minimalt utrymme för förbättringar med behandling. 74 patienter hade symtom i >= 7 dagar. Bland de 7 patienter som behöver ventilation, Författarna noterar att det tidigare kravet i ivermektingruppen kan bero på att de patienter som har högre svårighetsgrad vid baslinjen. Men författarna vet svaret på detta – det är oklart varför det inte rapporteras. Det förekom fler biverkningar i placebogruppen än i ivermektingruppen, vilket tyder på ett möjligt problem med dispensering eller användning av läkemedel som inte har provats. 25+% av patienterna lades in på sjukhus inom 2/3 dagar för placebo-/behandlingsgrupperna. https://c19p.org/vallejos2

94. M. Rezai, F. Ahangarkani, A. Hill, L. Ellis, M. Mirchandani, A. Davoudi, G. Eslami, F. Roozbeh, F. Babamahmoodi, N. Rouhani, A. Alikhani, N. Najafi, R. Ghasemian, H. Mehravaran, A. Hajialibeig, M. Navaeifar, L. Shahbaznejad, G. Rahimzadeh, M. Saeedi, R. Alizadeh-Navai, M. Moosazadeh, S. Saeedi, S. Razavi-Amoli, S. Rezai, F. Rostami-Maskopaee, F. Hosseinzadeh, F. Movahedi, J. Markowitz och R. Valadan, Ivermectins icke-effektivitet på slutenvård och öppenvård med covid-19; Resultat av två randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade kliniska prövningar Juni 2022, Gränser inom medicin, Volym 9
TIDIG BEHANDLING 549 patient ivermektin tidig behandling RCT: 9% högre intensivvårdsinläggning (p=0.95), 36% högre sjukhusinläggning (p=0.41), 2% sämre återhämtning (p=0.49) och 23% sämre virusclearance (p=0.16).
RCT 549 öppenvård med låg risk i Iran. Rapporterade utfall skiljer sig mycket från de fördefinierade utfallen. Slutenvårdsprövningen listas separat. Det förspecificerade primära kliniska resultatet rapporterades inte. De rapporterade komponenterna i detta utfall är båda positiva. Fördefinierade resultat (3 inte rapporterade) [irct.ir]: – minskning av ihållande hosta och takypné och O2-mättnad över 94 % – ej rapporterad – negativ PCR – rapporterad – huvudbesvär återhämtningstid – ej rapporterad (endast individuella symtom) – sjukhusvistelse – rapporterad – tid till sjukhusvistelse – ej rapporterad – dödlighet – rapporterad – biverkningar – rapporterade hos endast en patient (avvikande) Ett nytt utfall ”relativ återhämtning” rapporteras men nämns inte i försöksregistreringen. De rapporterade procentsatserna och RR stämmer inte överens. Författarna inkluderar en forskare som fångats på video som erkänner att slutsatserna om ivermektinforskning påverkades av en finansiär: https://c19p.org/rezai3

95. D. Buonfrate, F. Chesini, D. Martini, M. Roncaglioni, M. Fernandez, M. Alvisi, I. De Simone, E. Rulli, A. Nobili, G. Casalini, S. Antinori, M. Gobbi, C. Campoli, M. Deiana, E. Pomari, G. Lunardi, R. Tessari och Z. Bisoffi, Högdos ivermectin för tidig behandling av COVID-19 (COVER-studie): en randomiserad, dubbelblind, multicenterfas. II, dossökning, proof of concept-försök 2021 september, Int. J. Antimikrobiella medel, sida 106516
TIDIG BEHANDLING 61 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 20 % förbättrad virusclearance (p=0.59).
Tidigt avslutade 89 patienter RCT med 29 högdos och 32 mycket hög dos av ivermektin patienter, som visar dosberoende virusbelastningsreduktion, även om den inte når statistisk signifikans pga tidig uppsägning. Eftersom de flesta patienter har låg virusmängd dag 7 finns det lite utrymme för förbättring med en behandling dag 7. Mellanliggande resultat kan visa signifikant större förbättring, men tillhandahålls inte. Författare noterar att ivermektin förblev säkert även vid den mycket höga dosen som användes, även om tolerabiliteten minskade. Adherencen var mycket låg i armen med mycket hög dos (~60%). Tidningen rapporterar 4 SAE, alla lösta, med 3 patienter inlagda på sjukhus i armen med mycket hög dos av ivermektin, 1 i högdosarmen och 0 i kontrollarmen. De kompletterande uppgifterna är dock motsägelsefulla och visar 2 grad 3 händelser i båda ivermektinarmarna (2 infektioner och angrepp och 2 Covid-19 lunginflammation). Även om detta resultat inte är statistiskt signifikant, kan det delvis bero på randomiseringsfel. https://c19p.org/buonfrate

96. L. Shahbaznejad, A. Davoudi, G. Eslami, J. Markowitz, M. Navaeifar, F. Hosseinzadeh, F. Movahedi och M. Rezai, Effects of Ivermectin in Patients With COVID-19: A Multicenter, Double-blind, Randomiserad, kontrollerad klinisk prövning 2021 jan, Kliniska terapeutika, Volym 43, Nummer 6, Sida 1007-1019
SEN BEHANDLING 69 patient ivermektin sen behandling RCT: 32% snabbare återhämtning (p=0.05) och 15% kortare sjukhusvistelse (p=0.02).
RCT i Iran visar kortare tid till återhämtning och kortare sjukhusvårdstid med ivermektin. Det fanns inga negativa effekter. Det var ett dödsfall i behandlingsgruppen; patienten var i kritiskt tillstånd vid baslinjen och dog inom 24 timmar efter intagningen. Se även [sciencedirect.com] och författarens svar [clinicaltherapeutics.com]. https://c19p.org/shahbaznejad

97. L. Jamir, M. Tripathi, S. Shankar, R. Kakkar, R. Ayyanar och R. Aravindakshan, Bestämningsfaktorer för utfallet bland kritiskt sjuk polispersonal med covid-19: En retrospektiv observationsstudie från Andhra Pradesh, Indien 2021 dec kl. Cureus
SEN BEHANDLING Ivermectin ICU-studie med 266 patienter: 53 % högre dödlighet (p=0.13).
Retrospektiva 266 Covid-19 intensivvårdspatienter i Indien, som visar signifikant lägre dödlighet med PVP-I oral gurgling och lokal nasal användning, och icke-statistiskt signifikant högre dödlighet med ivermektin och lägre dödlighet med remdesivir. https://c19p.org/jamir

98. H. Mikamo, S. Takahashi, Y. Yamagishi, A. Hirakawa, T. Harada, H. Nagashima, C. Noguchi, K. Masuko, H. Maekawa, T. Kashii, H. Ohbayashi, S. Hosokawa, K. Maejima, M. Yamato, W. Manosuthi, S. Paiboonpol, H. Suganami, R. Tanigawa och H. Kawamura, Effekt och säkerhet av ivermectin hos patienter med mild covid-19 i Japan och Thailand 2022 september, J. Infektion och kemoterapi
TIDIG BEHANDLING 1,029 205 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 0.49 % högre progression (p=4), 0.62 % sämre förbättring (p=4) och 0.72 % förbättrad återhämtning (p=XNUMX).
RCT-patienter med mycket låg risk (medelålder 35.7, SpO2 97.4) visar inga signifikanta skillnader med snabb återhämtning och nästan ingen progression i båda grupperna. Grupperna var obalanserade. Det fanns 41 % fler patienter med dyspné vid baslinjen i behandlingsgruppen. På liknande sätt var patienter med 4+ symtom med poäng 2+ vanligare i behandlingsgruppen – 7 % för ivermektin jämfört med 4 % för placebo. Tabell S8 visar endast ett fall av Covid-19-lunginflammation. Författare rapporterar 3 och 1 fall av progression; detta matchar fallen 3 och 1 av biverkningen "Covid-19" i Tabell S8. Det är oklart hur covid-19 biverkningarna definierades eftersom alla patienter är avsedda att ha covid-19. Författarnas definition av progression inkluderar "användning av Covid-19 terapeutiska medel" och därför är betydelsen för progression av sjukdom inte klar. Studien är utformad för att ge ett nollresultat med patienter med mycket låg riskoch administrerade ivermektin på fastande mage. https://c19p.org/mikamo

99. C. De la Rocha, M. Cid-López, B. Venegas-López, S. Gómez-Méndez, A. Sánchez-Ortiz, A. Pérez-Ríos, R. Llamas-Velázquez, A. Meza-Acuña, B. Vargas-Íñiguez, D. Rosales-Galván, A. Tavares-Váldez, N. Luna-Gudiño, C. Hernández-Puente, J. Milenkovic, C. Iglesias-Palomares, M. Méndez-del Villar, G. Gutiérrez-Dieck , C. Valderrábano-Roldán, J. Mercado-Cerda, J. Robles-Bojórquez och A. Mercado-Sesma, Ivermectin jämfört med placebo i det kliniska förloppet hos mexikanska patienter med asymtomatisk och mild COVID-19: en randomiserad klinisk prövning Kan 2022, BMC infektionssjukdomar, volym 22, nummer 1
TIDIG BEHANDLING 56 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 15 % sämre återhämtning (p=0.58) och 2 % förbättrad virusclearance (p=0.64).
Små lågriskpatient RCT med 30 lågdos ivermektin och 26 kontrollpatienter, utan primära utfallshändelser i någon av armarna. Viral belastning var signifikant bättre med ivermektin på dag 5, medan det inte fanns någon signifikant skillnad på dag 1 eller dag 14. Det fanns ingen signifikant skillnad i kombinerade symtom; dock, Författarna inkluderar hosta som var det vanligaste symtomet och kan kvarstå långt efter att infektionen har åtgärdats. Ivermektinpatienter var 4 år äldre med en högre standardavvikelse, hade högre förekomst av fetma, diabetes, högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom och lägre förekomst av lever- och njursjukdomar. Det långsamma virala clearance som ses kan delvis bero på acetaminophenanvändning. Författarna drar slutsatsen att "ivermektin inte är effektivt för att förhindra progression till ett allvarligt tillstånd." men det var ingen progression för allvarlig i någon av grupperna. https://c19p.org/delarocha

100. C. Bramante, J. Huling, C. Tignanelli, J. Buse, D. Liebovitz, J. Nicklas, K. Cohen, M. Puskarich, H. Belani, J. Proper, L. Siegel, N. Klatt, D. Odde, D. Luke, B. Anderson, A. Karger, N. Ingraham, K. Hartman, V. Rao, A. Hagen, B. Patel, S. Fenno, N. Avula, N. Reddy, S. Erickson, S. Lindberg, R. Fricton, S. Lee, A. Zaman, H. Saveraid, W. Tordsen, M. Pullen, M. Biros, N. Sherwood, J. Thompson, D. Boulware och T. Murray, Randomized Försök med Metformin, Ivermectin och Fluvoxamin för Covid-19 Aug 2022, NEJM, Volym 387, Nummer 7, Sida 599-610
804 patienter ivermektin tidig behandling RCT: 61 % lägre sjukhusvistelse för ivermektin jämfört med placebo (rapporteras inte i tidningen som använder en kontrollgrupp inklusive metformin), trots mycket sen behandling, lågriskpatienter och dålig administrering. ER-resultat matchar inte symtomen.
Covid-OUT fjärr-RCT, visar inga signifikanta skillnader jämfört med en kombinerad metformin/placebo "kontroll" grupp. Resultat för andra behandlingar listas separat – metformin, fluvoxamin. Författarna inkludera metforminpatienter i kontrollgruppen, så att detaljer om justeringar kan påverka resultaten. Användning av standardbehandling jämfört med placebo-analys visar 61 % lägre sjukhusvistelse, eller 75 % lägre för patienter med debut ≤5 dagar (inte statistiskt signifikant med endast 7 och 5 händelser). Dessa resultat redovisas inte i tidningen eller den kompletterande bilagan, läsarna måste begära uppgifterna. Det finns många stora problem med denna studie. Obalans i svårighetsgraden för ivermektinbehandling men inte för någon annan medicinering eller kontroll. Antalet stora händelser skiljer sig mellan papper och register. Baslinjedata skiljer sig mellan papper och register. Kontrollgruppen inkluderar metformin, brott mot regleringsprotokollet. Primära resultatförändringar. Flera resultat saknas, inklusive tid till återhämtning. Protokoll sida 12 säger att "Forskargruppens statistiker kommer att förbli blinda” medan de kompletterande uppgifterna på sidan 40 anger att ”Det finns en oförblindad statistiker med två oförblindade stödjande statistiker i studiegruppen.” Läkemedelstillförseln varierade avsevärt under prövningen. I denna presentation, författarna indikerar att leveransen till en början var lokal, senare via FedEx, var mycket långsammare i augusti, det fanns förseningar på grund av problem med teamets bandbredd och de insåg först att de kunde använda FedEx samma dag som leverans i september. Behandlingen var 14 dagar för metformin och fluvoxamin, men endast 3 dagar för ivermektin. Adherensen var mycket låg, med 77 % övergripande rapporterade 70+ % adherens och 85 % för ivermektin rapporterade 70+ % adherens. En författare har hävdat att 85 % tog alla doser men det motsägs av de 20 % som rapporterades "Totalt avbrott eller avbrott" i Tabell S2. Författare indikerar upp till 5 dagars fördröjning i verklig användning. Författare noterar upp till 11 dagars behandlingsfördröjning med en klinisk distansprövning jämfört med upp till 5 dagar för "verklig användning” @43:00, där de 5 dagarna härrör från tester och medicinska systemförseningar. Men logisk användning i den verkliga världen, som används på många platser, är att ha behandlingen till hands för att ta omedelbart efter symtomdebut. Kontrollgruppen inkluderar metformin, ett brott mot justeringsprotokollet. Författaren hävdar att resultat från 642 forskare borde censureras för falsk information. Administrering på fastande mage. Resultat försenade 6 månader (inklusive livräddande metforminresultat) Författare noterar att "sjukhusvistelse är kanske den mest exakta och väldokumenterade slutpunkten.En mer detaljerad analys av denna studie på grund av utbredd felaktig press finns på: https://c19p.org/covidoutivm

101. A. Krolewiecki, A. Lifschitz, M. Moragas, M. Travacio, R. Valentini, D. Alonso, R. Solari, M. Tinelli, R. Cimino, L. Álvarez, P. Fleitas, L. Ceballos, M. Golemba, F. Fernández, D. Fernández de Oliveira, G. Astudillo, I. Baeck, J. Farina, G. Cardama, A. Mangano, E. Spitzer, S. Gold och C. Lanusse, Antiviral effekt av hög- dos ivermektin hos vuxna med covid-19: En proof-of-concept randomiserad studie Juni 2021, EKlinisk medicin, Volym 37, Sida 100959
TIDIG BEHANDLING 41 patient ivermektin tidig behandling RCT: 66 % förbättrad virusmängd (p=0.09).
Proof of concept RCT med 30 ivermektinpatienter och 15 kontrollpatienter, som visar en koncentrationsberoende antiviral aktivitet, men ingen signifikant skillnad i kliniska resultat. Det fanns ingen signifikant skillnad i virusmängdsminskning mellan grupper totalt sett, men en signifikant skillnad hittades hos patienter med högre mediannivåer av ivermektin i plasma (72 % vs. 42 %, p=0.004). Genomsnittliga plasmakoncentrationsnivåer av ivermektin korrelerade med viral sönderfallshastighet (r=0.47, p=0.02). Förändringen i virusmängd anges för grupperna <160 ng/ml och >160 ng/ml, men inte den övergripande behandlingsgruppen. Rättelsen tillhandahåller individuella virussönderfallshastigheter för att beräkna den totala virusnedbrytningshastigheten för behandlingsgruppen. Författare publicerade en rättelse. https://c19p.org/krolewiecki

102. S. Naggie, D. Boulware, C. Lindsell, T. Stewart, N. Gentile, S. Collins, M. McCarthy, D. Jayaweera, M. Castro, M. Sulkowski, K. McTigue, F. Thicklin, G. Felker, A. Ginde, C. Bramante, A. Slandzicki, A. Gabriel, N. Shah, L. Lenert, S. Dunsmore, S. Adam, A. DeLong, G. Hanna, A. Remaly, R. Wilder, S. Wilson, E. Shenkman, A. Hernandez, W. Vincent, R. Vincent, R. Bianchi, J. Premas, D. Cordero-Loperena, E. Rivera, M. Gupta, G. Karawan, C. Ziomek, J. Arena, S. DeAlmeida, S. Ramin, J. Nataraj, M. Paasche-Orlow, L. Henault, K. Waite, D. Miller, G. Brounce, C. George-Adebayo, A. Adebayo, J. Wallan, A. Slandzicki et al., Effekt av Ivermectin vs Placebo på tid till ihållande återhämtning hos öppenvårdspatienter med mild till måttlig covid-19: en randomiserad klinisk prövning Juni 2022, JAMA, Volym 328, Nummer 16, Sida 1595
SEN BEHANDLING 1,591 99 patienter ivermektin sen behandling RCT: 98 %, 97 %, 14 % posterior sannolikhet för effekt under medeltiden sjuk och klinisk progression @7 och XNUMX dagar, trots mycket sen behandling, lågriskpatienter och dålig administrering. Alla överskrider den fördefinierade tröskeln för överlägsenhet. Resultaten för klinisk progression ändrades utan förklaring i en senare version.
Extrema intressekonflikter, datainkonsekvenser, okorrigerade fel, inget svar från författare, deltagarebedrägeri, vägran att lämna ut data, men man skulle aldrig veta det genom att läsa rubriker från New York Times. RCT lågriskpatienter med mycket sen behandling (median 6 dagar, 25 % ≥8 dagar) i USA, visar 98 % sannolikhet för effekt för klinisk progression vid dag 14, ett behandlingsfördröjnings-svarssamband och signifikant effekt för patienter med allvarliga symtom vid baslinjen. 1) Läkemedlen skickades till patienterna per post, så att vissa patienter tog dem 13 eller 14 dagar efter symtomdebut. 2) Författarna såg aldrig den stora majoriteten av patienterna, och varje steg i processen gjordes på distans. De kallar detta en "distribuerad" rättegång. 3) Det finns ingen rapportering om följsamhet i prövningen, så vi vet inte ens hur många av patienterna som tog hur många av doserna de fick. 4)Det finns ingen analys per protokoll, så vi vet inte hur bra läkemedlet gjorde det hos patienterna som faktiskt tog alla doser.

Och fortfarande är resultaten faktiskt starkt positiva för ivermektin, om du tar bort biasen. Författarna skriver att det fanns "en posterior sannolikhet för nytta på 0.91." Detta är ett annat sätt att skriva att de fann 91% sannolikhet att ivermektin är överlägset att ta placebo, genom att förkorta tiden till återhämtning. Den posteriora sannolikheten för att ivermektin är effektivt var 99 %, 98 %, 97 % under medeltiden sjuk och klinisk progression @14 och 7 dagar. Alla överskrider den fördefinierade tröskeln för överlägsenhet. Observera att den kliniska progressionen överskrider överlägsenhetströskeln i förtrycket ändrats i journalversionen för 400 µg/kg-armen, utan förklaring på över 500 dagar). 600 µg/kg-armen rapporterades separat av Naggie. När det inte är specificerat hänvisar kommentarerna till 400 µg/kg (lågdos) armen. Författarna gjorde det inte bara byta den primära slutpunkten; de som är registrerade på clinicaltrials.gov (sjukhus, dödsfall, symtom efter dag 14) rapporteras inte ens i tidningen. De 4:e versionen av testprotokollet felrapporterar den ursprungliga slutpunkten och visar att den mäts 28 dagar efter registreringen, medan 1:a versionen av protokollet-samt clinicaltrials.gov—rapportera det som mätt 14 dagar efter registreringen. "ACTIV-6 fick testteamet TOGETHER att verka ärligt i jämförelse.

För kritikkällor, se även: ACTIV-6-försök på Ivermectin: NIH-forskare beter sig dåligt och Historien om en riktig ACTIV-6 patient och ACTIV-6 Dosering & Timing: En räv i hönshuset. Det finns en mer detaljerad analys av denna studie på grund av utbredd felaktig press på: https://c19p.org/activ6ivm

103. P. Sarojvisut, A. Apisarnthanarak, K. Jantarathaneewat, O. Sathitakorn, T. Pienthong, C. Mingmalairak, D. Warren och D. Weber, An Open Label Randomized Controlled Trial av Ivermectin Plus Favipiravir-Based Standard of Care kontra Favipiravir -Baserad standard för vård för behandling av måttlig covid-19 i Thailand 2022 dec kl. Infektion & Kemoterapi, Volym 54
SEN BEHANDLING 317 patienter ivermektin sen behandling RCT: 104% högre intensivvårdsinläggning (p=0.62), 104% sämre förbättring (p=0.62) och 4% snabbare återhämtning (p=0.63).
RCT lågriskpatienter inlagda på sjukhus i Thailand visade ingen signifikant skillnad med tillägg av ivermektin till favipiravirbaserad standardvård. Endast abstraktet är tillgängligt för närvarande. Rättegången registrerades i efterhand. Det primära resultatet var en förbättring av ordinalskala i WHO-kategorin med 2 poäng på dagarna 3, 7, 14, 21, för vilka endast en enda ospecificerad tidpunkt (när nästan alla patienter har återhämtat sig) ges i abstraktet. Registreringen indikerar att interventionen endast gjordes "efter laboratorieresultat"(?) utan förklaring. https://c19p.org/sarojvisut



Publicerad under a Creative Commons Erkännande 4.0 Internationell licens
För omtryck, vänligen ställ tillbaka den kanoniska länken till originalet Brownstone Institute Artikel och författare.

Författare

  • David Gortler

    David Gortler, Ph.D, är en farmakolog, farmaceut, forskare och en tidigare medlem av FDA Senior Executive Leadership Team som fungerade som senior rådgivare till FDA Commissioner i frågor om: FDA regulatoriska frågor, läkemedelssäkerhet och FDA vetenskapspolicy. Han är en före detta Yale University och Georgetown University didaktisk professor i farmakologi och bioteknik, med över ett decennium av akademisk pedagogik och bänkforskning, som en del av hans nästan två decenniers erfarenhet av läkemedelsutveckling. Han tjänar också som forskare vid Ethics and Public Policy Center och en Brownstone Fellow 2023.

    Visa alla inlägg

Donera idag

Ditt ekonomiska stöd från Brownstone Institute går till att stödja författare, advokater, vetenskapsmän, ekonomer och andra modiga människor som har blivit professionellt utrensade och fördrivna under vår tids omvälvning. Du kan hjälpa till att få fram sanningen genom deras pågående arbete.

Prenumerera på Brownstone för fler nyheter


Handla Brownstone

Håll dig informerad med Brownstone Institute